- 替莫唑胺联合放疗治疗胶质瘤患者的生存情况分析被引量：3
- 2017年
- 目的探讨分析替莫唑胺联合放疗治疗对胶质瘤患者生存情况的影响。方法选取64例胶质瘤患者为研究对象,采用数字表法将其平均分成两组,对照组患者在术后行放疗,观察组患者在放疗基础上联合应替莫唑胺化疗,比较两组患者治疗后的生存情况及不良反应情况。结果观察组临床疾病控制率(50.00%)明显高于对照组(25.00%),有统计学意义(P<0.05);观察组患者无进展生存时间为(11.24±3.09)个月和生存时间为(15.64±3.87)个月,较对照组患者的无进展生存时间[(6.09±1.97)个月]和生存时间[(8.71±2.56)个月]明显要长,有统计学意义(P<0.05);观察组患者白细胞下降、头皮溃疡、恶心呕吐、腹泻、血小板计数下降等不良反应发生率均低于对照组,均可自行缓解或对症用药后可控制。结论胶质瘤患者术后采用替莫唑胺联合放疗治疗,与单纯的放疗相比较,能够有效控制肿瘤生长情况,延长患者无进展生存时间和总生存时间,治疗期间不良反应少,安全有效。
- 万志先王雄伟高涢
- 关键词：替莫唑胺化疗放疗胶质瘤
- 老年特发性正常压力性脑积水VP分流术的效果及影响因素分析
- 2022年
- 目的:探讨脑室腹腔分流术(VP分流术)对老年特发性正常压力性脑积水(INPH)的疗效及影响因素。方法:回顾性分析我科2010年1月~2018年5月收治的78例老年INPH患者的临床资料。采用单因素和多因素Logistic回归分析患者手术效果的影响因素。结果:78名INPH患者中,VP分流术后1年内,步态障碍改善54例(69.23%),认知改善48例(61.54%),小便失禁改善24例(30.77%)。年龄<65岁、女性、步态障碍病程<25月的患者术后症状改善较好(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,步态障碍病程<25月是患者预后的独立影响因素(P<0.05)。结论:VP分流术是治疗老年INPH的有效方法,步态障碍持续时间越短分流效果越好。
- 孙拯刘彦廷罗然陈健万志先田春雷
- 关键词：脑室腹腔分流老年人
- 颅内动脉瘤临床诊断及手术治疗研究进展被引量：3
- 2020年
- 颅内动脉瘤破裂是导致蛛网膜下腔出血的主要原因,具有较高的致死率和致残率。随着影像技术的快速发展,颅内动脉瘤的诊断准确率越来越高。以往传统颅内动脉瘤采用开颅夹闭手术治疗,但是随着治疗技术的发展,血管内介入治疗逐渐成为颅内动脉瘤治疗的重要技术。随着国内外专家对颅内动脉瘤治疗的进一步临床研究,颅内动脉瘤复合手术治疗的优势愈发明显,其将成为新的研究热点。本文对颅内动脉瘤临床诊断及手术治疗进展进行了综述。
- 石文杰罗然田春雷万志先张建松
- 关键词：颅内动脉瘤蛛网膜下腔出血手术治疗
- LY294002联合多柔比星对脑胶质瘤U87细胞株增殖的影响被引量：3
- 2012年
- 目的体外观察磷酸肌醇-3激酶(PI3K)特异性抑制剂LY294002联合多柔比星(adriamycin,ADR)对人脑胶质瘤U87细胞株增殖的抑制作用。方法用MTT法、流式细胞术检测LY294002单独或联合ADR对人脑胶质瘤U87细胞增殖的抑制作用,并观察细胞形态学变化。结果 LY294002与ADR均能抑制U87细胞生长,呈剂量依赖性。ADR 0.625 mg/mL与LY2940025μmol/L联用具有协同作用,联合用药组细胞凋亡明显高于LY294002和ADR单药组,细胞被阻滞在G1期,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 LY294002能有效提高神经胶质瘤U87细胞对ADR的敏感性。
- 李焘王雄伟曾晖刘朝奇万志先田春雷汪雷王炜
- 关键词：脑胶质瘤LY294002多柔比星增殖抑制
- 新生儿硬膜外血肿18例诊治分析被引量：1
- 2012年
- 目的分析总结新生儿硬膜外血肿(EDH)的发病机制及临床影像资料,提高诊断与治疗技术。方法回顾性分析1995年1月至2011年1月三峡大学神经病学研究所收治的18例EDH患者临床资料,并进行临床分析。结果男、女发病无明显差异,大多数产妇为年轻初产妇,主要发生在24h内,抽搐、肌张力降低和前囟饱满是主要的症状,顶部是常见的出血部位,保守治疗11例,手术组中采取微创直切口血肿优于骨瓣开颅血肿清除术组,术后无再出血、感染及脑脊液漏,大部分患儿治愈,小部分患儿遗留中至重度的神经功能障碍或者心理运动异常,无死亡病例。结论 EDH主要发生在年轻初产妇自然分娩过程中,具备手术指征患儿需要早期及时的手术干预,合适的病例可以首先采用微创直切口血肿引流术,绝大部分EDH的预后较好。
- 李焘曾晖王雄伟田春雷汪雷董元训罗然万志先
- 寰枕交界区硬膜下血肿1例
- 2011年
- 患者，女，50岁，因头部外伤后疼痛3h余于2010年4月18日入院，既往体健，入院体格检查：生命体征平稳，神志清楚，全身多处软组织擦伤，四肢肌力V级，感觉无异常，头CT提示：左枕骨骨折，左枕脑挫裂伤。入院后行抗感染、
- 李焘王雄伟曾晖王炜田春雷万志先邢细红周红建
- 关键词：硬膜下血肿生命体征体格检查四肢肌力脑挫裂伤
- 人脑星形细胞瘤组织中PDCD4的表达变化及意义被引量：1
- 2010年
- 目的探讨人脑星形细胞瘤组织中程序性细胞反应因子4（PDCD4）的表达变化及临床意义。方法分别采用免疫组化法、实时荧光定量PCR法检测星形细胞瘤组织和正常脑组织中的PDCD4蛋白、PDCD4 mRNA。结果PDCD4蛋白在正常脑组织、星形细胞瘤组织中的阳性率分别为87．5％、12．5％，P〈0．01。星形细胞瘤病理分级Ⅰ-Ⅳ级PDCD4蛋白阳性率分别为78．9％、66．6％、42．8％、15．4％，PDCD4 mRNA相对表达量分别为0．765±0．119、0．487±0．115、0．325±0．104、0．118±0．084，各级别间相比，P均〈0．01。星形细胞瘤病理分级与PDCD4 mRNA相对表达量呈负相关（rs=-0．998，P〈0．01）。结论PDCD4低表达可能是导致星形细胞瘤发生发展的重要原因。
- 万志先王雄伟董元训汪雷吴胜梅朱耀明
- 关键词：颅内肿瘤星形细胞瘤程序性细胞死亡因子4
- 多柔比星联合顺铂对脑胶质瘤U251细胞株的作用被引量：5
- 2011年
- 目的:体外观察多柔比星(Doxorubicin,ADM)联合顺铂(Cisplatin,CDDP)对脑胶质瘤U251细胞株的增殖抑制作用。方法:MTT法检测不同浓度ADM、CDDP以及两者间相同浓度间组合对U251细胞的增殖抑制作用。结果:MTT法检测结果显示,单用吡柔比星时,其对U251细胞的增殖抑制有统计学意义(P<0.04),而单用顺铂时,其对U251细胞的增殖抑制差异有显著性(P<0.00),两药联合应用时,其对U251细胞的增殖抑制差异有显著性(P<0.00)。结论:当高浓度(≥0.625μg/mL)ADM联合相应浓度的CDDP时,两者之间存在明显的相加作用(0.85﹤Q﹤1.15)。而当药物浓度(≤0.3125μg/mL)ADM联合相应浓度的CDDP时,两者之间存在相互拮抗作用。
- 周红建王雄伟汪雷王旭光万志先邢细红李涛
- 关键词：神经上皮MTT法多柔比星顺铂
- 巨大蛛网膜颗粒误诊为嗜酸性肉芽肿1例报告
- 2010年
- 邢细红王雄伟胡火军万志先李焘
- 关键词：骨嗜酸性肉芽肿蛛网膜颗粒误诊门诊就诊
- 甲型血友病患儿外伤性颅内血肿治疗失败1例被引量：1
- 2011年
- 患儿,男,1岁。因摔伤后精神差、伴右枕部包块15 d于2009年8月10日入院。15 d前摔伤后无昏迷、无呕吐和抽搐,哭闹明显,7 d前渐出现精神差,低度发热,在我院儿科门诊诊断为上呼吸道感染并予以抗炎治疗1周,效果不佳后来神经外科门诊行头颅CT后示：右枕部硬膜外血肿、右枕骨骨折和右枕部头皮血肿（图1）。体格检查：
- 邢细红王雄伟赵平黄松万志先周红建李焘
- 关键词：外伤性颅内血肿甲型血友病患儿上呼吸道感染硬膜外血肿抗炎治疗
