孔海莹 作品数:27 被引量:13 H指数:2 供职机构: 浙江大学医学院附属第一医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 机械工程 更多>>
非转流原位肝移植中监测脑氧饱和度的意义 目的通过观察术中脑氧饱和度的变化来探讨非转流下肝移植患者无肝期和新肝早期脑部氧供需平衡情况。方法20例晚期肝病行非转流下肝移植术的病人采用异氟醚吸入复合异丙酚、芬太尼静脉维持麻醉,在门、腔静脉开放前开始增加潮气量,避免开... 孔海莹 温小红关键词:氧饱和度 原位肝移植 无肝期 PACU内病人心血管及呼吸系统异常分析 被引量:1 1999年 我科1992年建立麻醉恢复室,后易名麻醉后监测治疗室(PACU),至1997年10月共收治病人8455例,现就期间发生心血管及呼吸系统异常的病例作一分析。 王奎荣 孔海莹 陈淑萍关键词:麻醉 PACU 心血管异常 肝移植麻醉的再思考 一、麻醉风险肝脏移植手术麻醉是器官移植手术麻醉中最复杂,也是最困难的的麻醉。术中发生心跳骤停的概率高,我院的发生率为1.2%。国内二组病例报告分别为 2.1%及2.7%。与此相反,一组胸外科手术麻醉术中发生心跳骤停的发生... 陈庆廉 孔海莹 冯智英关键词:肝移植 去甲肾上腺素 小体积肝移植术后早期肾功能损伤及七氟醚麻醉的保护作用 研究背景:
急性肾功能损伤是肝移植术后常见的并发症,有很多因素引起肾功能损伤,但小体积肝移植中引起的门静脉高压是否加剧肾功能损伤以及是否影响肾内血管阻力,目前仍不清楚;七氟醚是临床上广泛应用的麻醉药,在动物实验和细... 孔海莹关键词:肝移植术 血管阻力 多普勒超声 肾功能损伤 七氟醚麻醉 超声引导肝癌不可逆电穿孔消融治疗临床实践指南(2023版) 被引量:1 2023年 目前我国肝癌发病率位居恶性肿瘤第4位,死亡率位居第2位,严重威胁人民的生命健康[1]。尽管手术切除是肝癌首选的治疗方法,但因大部分患者合并肝硬化或在确诊时已达中晚期,仅20%~30%的患者能获得手术切除的机会[2]。近年来,局部消融治疗得到广泛应用,凭借微创、局部疗效确切和禁忌证少等优势,使许多不能或不耐受手术的患者得到有效治疗[3]。目前肝癌常用的局部消融方法为热消融,包括射频、微波和激光等。尽管上述方法各具优势,但难以避免消融过程中产生的热量,在杀伤肿瘤的同时损伤消融区域内的管道系统和神经等重要组织,造成严重并发症,并且因血液循环会引起"热沉效应",使得热消融在邻近血管或胆管的肝癌中应用受限[4,5]。 中华医学会超声医学分会介入诊疗学组 中国医药教育协会介入微创治疗专委会纳米刀肿瘤消融学会 蒋天安 许敏 谢丽婷 柴玮璐 孔海莹 田果关键词:消融治疗 热消融 合并肝硬化 临床实践指南 禁忌证 原位肝移植术中出血量对IL-6、IL-8的影响 被引量:1 2003年 原位肝移植(OLT)是治疗晚期肝病的一种手术方式,术中出血量很大,并影响患者的预后.本研究拟探讨OLT术中出血量对围术期IL-6及IL-8的水平影响. 孔海莹 温小红 黄素琴 祝胜美 陈庆廉关键词:原位肝移植术 出血量 白细胞介素-6 白细胞介素-8 低温体外循环心脏手术中脑氧饱和度的监测及意义 被引量:1 2005年 王华庆 孔海莹关键词:低温体外循环 脑氧饱和度 心脏手术 认知功能下降 中脑 SO2 围术期抗凝剂的处理 术前已用抗凝药物治疗的患者在术前是否需停用药物是麻醉科医生一直在关心的问题。以下几个问题需要大家探讨。首先,抗凝药物并不改变凝血系统的结构,尽管会增加出血的风险。阿斯匹林和非甾体类抗炎药(NSAIDS)明显提高术中,术后... 孔海莹关键词:抗凝剂 阿斯匹林 围术期 抗凝药物 纳秒脉冲电场乳腺肿瘤组织消融安全性的临床前动物实验研究 2025年 目的通过将纳秒脉冲电场(Nanosecond Pulsed Electric Field,nsPEF)用于微创消融羊乳腺部位,探索脉冲电场消融对于乳腺组织的安全性。方法取3只成年正常雌性山羊,局部麻醉后在超声引导下应用纳秒脉冲肿瘤消融系统连接的电极针经皮穿刺乳腺组织内进行消融。观察消融过程中实验羊的生命体征变化,检测术前、术后及随访期间的血液指标,采集乳腺消融部位超声影像,并进行病理取样,对比乳腺组织消融前后的病理变化。结果nsPEF技术在局麻下对羊乳腺消融过程顺利,手术期间生命体征平稳,未出现不良反应,未观察到消融期间乳腺腺体周围肌肉的震颤与收缩。术后定期随访,超声检查发现消融效果明显,血液检查提示术前术后无显著性差异,组织病理学观察发现消融区域呈现凋亡坏死,非消融区域组织形态正常。结论nsPEF技术对羊乳腺消融效果显著,安全性良好。在临床前大动物上进行微创消融操作是可行的。 陈璐艳 洪良杰 王宝华 孔海莹 陈永刚 吴斌 陈新华 傅佩芬关键词:乳腺 消融 乳腺肿瘤 微创介入 多瑞吉用于妇科术后镇痛的临床研究 被引量:1 2003年 目的 :评价多瑞吉用于妇科术后镇痛的安全性和有效性。方法 :将 4 5例行子宫次全切除的患者随机分成 3组 ,T组粘贴多瑞吉 (2 5 μg/ h) ,C组按需肌注度冷丁 2 mg/ kg,E组采用硬膜外患者自控镇痛。术后 2、4、12、2 4、4 8h进行模糊视觉疼痛评分 (VAS)法评分 ,监测患者的心率、呼吸、血压及脉搏氧饱和度 ,并记录副反应。结果 :T组无 1例加用度冷丁 ,T组和 E组术后 2、12和 2 4 h的 VAS分值均明显低于 C组 (P<0 .0 5 )。T组的呼吸频率偏慢 (P<0 .0 5 )。T组恶心呕吐的发生率明显高于其它两组 (P<0 .0 5 )。结论 :多瑞吉用于妇科患者术后镇痛 ,持续、有效 ,使用方便 ,但在使用期间要密切注意呼吸频率。 孔海莹 温小红 杜成杰 周新惠关键词:手术期间 镇痛