华续明 作品数:63 被引量:176 H指数:6 供职机构: 上海交通大学医学院附属新华医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海市教育发展基金会“曙光计划”项目 上海申康医院发展中心市级医院适宜技术联合开发推广应用项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 建筑科学 文化科学 经济管理 更多>>
NBCA胶栓塞治疗脑动静脉畸形的体会 目的:探讨血管内栓塞治疗在脑动静脉畸形治疗中的作用。方法:1999年至2003年12月本科收治的18例经脑血管造影确诊为脑动静脉畸形的病人,其中10例进行了血管内栓塞治疗。结果:18例中Spetzler-Martin分级... 万亮 华续明 江峰 仲俊 刘鸣 徐顺清 马杰关键词:脑动静脉畸形 介入治疗 栓塞手术 弥漫性轴索损伤的临床分析 被引量:1 1998年 对闭合性颅脑损伤的一种特殊类型——弥漫性轴索损伤(DAI)84例的临床观察,发现均伴原发性意识障碍,CT 表现以弥漫性脑肿胀、灰白质交界部位多发性小出血灶、脑干小脑挫裂伤和脑干环池周围积血为常见。死亡率为51.2%,重残率为20.2%,提示临床过程严重,预后不佳,应积极处理继发性病理变化。 刘鸣 吴伟烈 徐顺清 华续明 万亮 江峰关键词:颅脑损伤 弥漫性轴索损伤 CT 血管内介入治疗重度症状性颅内血管狭窄 被引量:3 2017年 目的探讨应用Gateway球囊、Wingspan支架治疗重度症状性颅内血管狭窄的效果与技术要点。方法回顾性分析62例重度颅内血管狭窄病人的临床资料,术前血管狭窄率(75.15±10.70)%,神经功能缺损评分(NIHSS)为(2.50±3.31)分,改良Rankin量表评分(m RS)为(1.27±0.91)分。行单纯Gateway球囊扩张5例,球囊辅助Wingspan支架植入57例。随访3~14个月,平均8.7个月。结果本组病人球囊、支架均准确到位,术后狭窄率(17.69±10.12)%,术后NIHSS评分(1.23±1.92)分,m RS评分(0.97±1.10)分,与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后发生脑梗死4例,其中穿支梗死2例,抗血小板治疗相关梗死2例,经治疗后达m RS评分2~3分。5例单纯球囊扩张病人随访期间血管狭窄改善稳定,未发生脑梗死等相关并发症。结论血管内介入治疗重度症状性颅内血管狭窄安全、有效,单纯球囊扩张术可能对部分病人更有益。 万亮 李轶 荆朝晖 杨晓笙 华续明关键词:颅内血管狭窄 血管内治疗 经蝶及双额底入路治疗垂体腺瘤的手术选择 背景与目的:垂体腺瘤手术分为经蝶和经颅入路两种,常根据不同的情况选择合适的手术入路,这与肿瘤的全切除程度和术后疗效密切相关。本研究探讨经单鼻孔.蝶窦及双额底入路治疗垂体腺瘤的手术适应症、显微外科技术及疗效。
方... 王旭辉 李世亭 仲骏 张文川 华续明 李心远 万亮 杨敏 孟佑强关键词:垂体腺瘤 手术入路 手术治疗 手术适应症 文献传递 严重症状性大脑中动脉狭窄患者的介入治疗 万亮 华续明 孙辉 李轶 荆朝晖 杨晓笙脑血流灌注显像对脑缺氧后遗症患者大网膜移植术后的评价 被引量:2 1998年 脑血流灌注显像对脑缺氧后遗症患者大网膜移植术后的评价李劲松傅宏亮吴靖川顾振辉施海虹吴伟烈徐顺清刘鸣华续明附表对照组与5例双侧大网膜移植术脑缺氧症患者脑血流灌注显像半定量分析(%,x±s)比较组别例数左半球额叶颞叶顶叶枕叶基底节正常组10096±0?.. 李劲松 傅宏亮 吴靖川 顾振辉 施海虹 吴伟烈 徐顺清 刘鸣 华续明关键词:脑血流显像 大网膜移植 血管内栓塞治疗脑动静脉畸形的临床探讨 被引量:5 2008年 目的探讨脑动静脉畸形(cAVM)的血管内栓塞治疗效果及综合治疗。方法在DSA监视下,经股动脉穿刺插管应用血管内栓塞技术治疗cAVM 20例,栓塞剂为α-氰基丙烯酸正丁酯(NBCA)。结果6例达到完全或90%以上栓塞,10例60%~70%栓塞,4例50%左右栓塞。未能完全栓塞的14例中,4例接受手术治疗,其中3例痊愈,1例单侧肢体乏力,肌力Ⅲ级;6例接受立体定向放射治疗,2例痊愈,4例病灶缩小。结论血管内栓塞治疗cAVM的方法安全性好,损伤小,单纯栓塞可治愈部分cAVM,栓塞深部的供血动脉可降低手术的风险,并可减少cAVM体积使之适合放射治疗。血管内栓塞治疗是cAVM综合治疗的重要组成部分。 刘鸣 华续明 江峰 万亮 王旭辉 仲骏 李世亭关键词:脑动静脉畸形 栓塞 血管内治疗 SolitaireAB型支架机械取栓治疗急性缺血性卒中 被引量:5 2016年 目的探讨SolitaireAB型支架取栓术治疗急性颅内血管栓塞的有效性、安全性及技术要点。方法2015—01~2016—01上海交通大学医学院附属新华医院神经外科应用SolitaireAB型支架取栓治疗42例颅内大血管急性栓塞患者,其中大脑中动脉(MCA)栓塞28例;颈内动脉颅内段(ICA)闭塞7例;伴有大脑前、中动脉栓塞2例;基底动脉(BA)栓塞5例,分析开通的耗时、效果及术后情况。对比分析患者术前、出院时美国国立卫生研究院卒中量表(the National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分及随访90d时改良Rankin量表(modified Rankin Scale,mRS)。结果所有患者均在入院后30min~2h进行穿刺,平均(59.31±33.58)min。仅3例(7.14%)未开通。从发病到开通的时间为3.5—7.0h(超过6h4例),平均(5.289±0.932)h。死亡7例,来院时NIHSS评分18~30分。90dmRS〉2有18例(42.85%),来院时NIHSS评分13~28分,15分以下2例。90dmRS≤2有24例(57.15%),来院时NIHSS评分10—18分,其中15分以上3例。大部分栓子病理检查为血栓。术后CT及MRI检查发现,出现大面积脑梗死及严重的梗死性出血共10例,基底节区梗死5例,小片状梗死3例,少量梗死性出血5例,散在多发小梗死8例。出院时NIHSS评分0~18分,平均(6.58±5.72)分。结论运用SolitaireAB型支架进行动脉取栓能获得较好的再通率,且安全有效。每个患者的有效取栓时间窗不完全一致,有效时间窗内开通将进一步提高患者的预后。 孙丰兵 李轶 荆朝晖 杨晓笙 华续明 万亮关键词:SOLITAIRE 急性卒中 取栓 NIHSS评分 285例破裂脑动脉瘤急性期治疗 被引量:1 2010年 自发性蛛网膜下腔出血(SAH)是神经系统一种常见的急症,有80%~85%的患者是因颅内动脉瘤破裂引起,有较高的死亡率和致残率[1]. 华续明 李世亭 仲骏 万亮 江峰关键词:破裂脑动脉瘤 急性期治疗 自发性蛛网膜下腔出血 颅内动脉瘤破裂 神经系统 致残率 α-氰基丙烯酸正丁酯液体胶栓塞治疗脑动静脉畸形 被引量:2 2007年 目的探讨血管内α-氰基丙烯酸正丁酯(NBCA)液体胶栓塞治疗脑动静脉畸形的疗效。方法20例经脑血管造影确诊为脑动静脉畸形的患者进行血管内NBCA胶栓塞治疗,分析其疗效,其中Spetzler-Martin分级Ⅰ级3例,Ⅱ级7例,Ⅲ级7例,Ⅳ级3例。结果2例Ⅰ级患者、3例Ⅱ级患者和1例Ⅲ级患者完全栓塞,其中完全栓塞的Ⅱ级患者中有1例1 a后复发;1例Ⅰ级患者、4例Ⅱ级患者和2例Ⅲ级患者90%栓塞;2例Ⅲ级患者80%栓塞;2例Ⅲ级患者60%-70%栓塞;3例Ⅳ级患者50%栓塞。结论血管内NBCA胶栓塞治疗脑动静脉畸形短期疗效确切。 万亮 华续明 江峰 张文川 刘鸣 徐顺清 李世亭关键词:脑动静脉畸形 血管内介入 栓塞