李峻
- 作品数：22 被引量：2,585H指数：9
- 供职机构：中国疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：中国全球基金卫生部科学研究基金国家科技重大专项更多>>
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- 跨区域肺结核患者管理程序实施现况调查分析
- 目的：了解和评价跨区域肺结核患者管理程序实施现况，为进一步完善全国跨区域管理程序和管理机制提供科学依据。 方法：采用定量和定性相结合的方法，对2009年肺结核患者转出转入数量较多的4省16个县区进行跨区域管理信息调查和...
- 李峻刘小秋黄飞李雪张慧姜世闻
- 关键词：肺结核患者管理信息调查疾病防治
- 2010年中国肺结核患病情况地理分布的研究被引量：17
- 2013年
- 目的了解2010年中国肺结核患病情况的地理分布特征，为制定消除结核病疫情地区间不平衡的防控措施提供参考依据。方法利用地理信息系统空间分析方法中的泰森多边形法对全国第五次结核病流行病学抽样调查数据进行分析。结果北京、天津、河北、上海、江苏、浙江、山东省（市）的大部分地区活动性肺结核患病率（62／10万至548／10万）、菌阳肺结核患病率（0／10万至120／10万）和涂阳肺结核患病率（0／10万至68／10万）均较低；广西、四川、贵州、云南、西藏、重庆、新疆和青海省（区、市）的大部分地区活动性肺结核患病率（549／10万至1656／10万）、菌阳肺结核患病率（121／10万至366／10万）和涂阳肺结核患病率（69／10万至181／10万）均较高，其中部分地区的患病率分别高达1657／10万至2646／10万、367／10万至625／10万和182／10万至285／10万；其他省（区）的大部分地区活动性肺结核患病率在320／10万至548／10万和549／10万至919／10万之间交错分布，菌阳肺结核患病率在67／10万至120／10万、121／10万至207／10万和208／10万至366／10万之间交错分布，涂阳肺结核患病率在38／10万至68／10万、69／10万至115／10万和116／10万至181／10万之间交错分布。结论中国肺结核患病情况的地理分布呈现明显的东部地区相对较低、西部地区相对较高、中部地区高低交错过渡（即东低西高中交错）的特征。
- 李新旭张慧姜世闻刘小秋方群李峻李雪王黎霞
- 关键词：结核病患病率地理分布
- 178例境外卫生机构通报入境肺结核患者信息管理情况分析
- 2014年
- 目的了解境外卫生机构通报的入境肺结核患者信息管理实施现况，为加强境外输入性肺结核防控提供依据。方法采用定量描述性分析方法，利用2007年7月1日至2013年12月31日境外卫生机构通报的肺结核患者监测信息，分析178例患者的基本情况，境外卫生机构和患者入境省份的分布情况，以及追访处理和信息反馈情况。结果耐多药肺结核患者占境外通报患者的14．6％（26／178）。通报患者数位居前三的卫生机构分布在美国、中国台湾和加拿大，共占通报患者总数的83．7％（149／178）；入境患者主要分布在广东省、福建省、上海市、江苏省和北京市等东部省（直辖市），占65．2％（116／178）。61．8％（110／178）的入境患者经各地结核病防治机构追访到位并反馈信息，14．0％（25／178）的患者由于信息不全或者不真实导致失访。东部、中部和西部地区结核病防治机构没有反馈患者信息的比率分别为20．7％（24／116）、36．1％（13／36）和27．8％（5／18）。结论我国面临输入性肺结核特别是耐多药肺结核患者的传播风险，东部地区是重点预防和控制的地区，应有针对性地采取措施，加强境外卫生机构通报和输入性肺结核患者的信息管理工作。
- 李峻刘小秋李游姜世闻张慧王黎霞
- 关键词：结核信息管理
- 个体因素与耐多药肺结核关系的病例对照研究被引量：10
- 2012年
- 目的探讨个体因素与耐多药肺结核(MDR-TB)的关系,确定耐多药肺结核的高危人群。方法对浙江省5个地市的MDR-TB患者、同时对异烟肼和利福平敏感的非MDR-TB患者和社区健康人群共555人进行问卷调查,分别以非MDR-TB患者和社区健康人群作为对照进行分析,使用SPSS 16.0软件进行单因素χ2检验和多因素logistic回归分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果以非MDR-TB患者为对照的多因素分析显示,低收入(人均年纯收入≤2 500元)的肺结核患者更易发生MDR-TB(OR=2.309,95%CI=1.325～4.024),主要通过报刊书籍获得健康知识(OR=0.519,95%CI=0.310～0.869)是MDR-TB的保护因素;以健康人群为对照的多因素分析显示,男性(OR=2.634,95%CI=1.098～6.319)、主要通过医务人员获得健康知识(OR=3.145,95%CI=1.502～6.586)以及居住地离当地结防机构>10km(OR=2.279,95%CI=1.086～4.782)者更易发生MDR-TB,主要通过报刊书籍获得健康知识(OR=0.206,95%CI=0.087～0.484)是MDR-TB的保护因素。结论性别、经济收入、获得健康知识的途径和居住地离结防机构的距离与MDR-TB有关。
- 陈松华槐鹏程王晓萌钟节鸣汪心婷王凯王黎霞姜世闻李峻彭颖马伟
- 关键词：耐多药病例对照研究
- 四省跨区域肺结核患者管理程序实施情况分析被引量：9
- 2012年
- 目的了解和评价跨区域肺结核患者管理程序实施情况,为进一步完善全国跨区域管理程序、提高工作质量提供科学依据。方法采用定量和定性相结合的方法,通过专报系统依次选择全国2009年7—12月转出患者数量最多的广西、广东、福建和浙江4个省作为研究现场。在4省中,依次选择同期转出和转入肺结核患者数量最多的县(区)进行现场调查和定性访谈。研究共对16个县(区)进行现场调查,访谈相关人员40名。结果转出地现场调查发现,已跨县(区)转出的患者中仍有9.4%(45/479)回首次登记地取药查痰;通过专报系统转出的患者占实际转出患者的79.3%(344/434);患者实际转出信息与专报系统信息总体一致率为84.8%(875/1032)。转入地现场调查发现,患者到位信息专报系统与实际调查信息总体一致性较高,而痰检和治疗转归结果反馈信息总体一致率较低,分别为61.5%(198/322)和45.6%(52/114);部分痰检和治疗转归结果未通过专报系统及时反馈。访谈结果表明,全国跨区域肺结核患者管理程序得到研究地区受访者的普遍认可,管理程序和专报软件功能已基本满足管理工作需要,但在实施过程中仍存在一些困难和问题。结论针对转出转入流程的关键环节和发现的主要问题,应有针对性地采取相关工作措施,提高跨区域肺结核患者管理工作质量。
- 李峻姜世闻黄飞李雪张慧刘小秋
- 关键词：卫生服务管理
- 中国结核病防治规划监控与评价指标分级研究被引量：2
- 2010年
- 目的确立中国结核病防治规划监控与评价(ME)指标的相对重要性,为建立ME指标体系提供参考依据。方法于2007年7月—2008年6月采用综合评分法对ME指标的相对重要性(分级)进行评价。结果邀请30名专家,包括统计监测(10%)、实验室(10%)和结核病控制专家(80%),90%以上都在各自领域工作了10年以上,约64%来自国家级,约84%是高级职称。函询问卷回收率为100%。ME指标体系中的10类69个指标按照相对重要性被分为35个主要指标和29个次要指标,5个指标被排除。结论所选专家具有丰富的实践经验和理论知识,对指标的分级比较符合我国结核病防治工作的实际情况。
- 李新旭刘小秋谢海波李峻徐汉成李卫彬李游张慧王黎霞姜世闻
- 跨区域肺结核患者管理程序实施现况调查分析
- 目的了解和评价跨区域肺结核患者管理程序实施现况,为进一步完善全国跨区域管理程序和管理机制提供科学依据。方法采用定量和定性相结合的方法,对2009年肺结核患者转出转入数量较多的4省16个县区进行跨区域管理信息调查和现场访谈...
- 李峻刘小秋黄飞李雪张慧姜世闻
- 关键词：管理程序
- 肺结核可疑症状者的发生频度和地区分布研究
- 为了解目前我国肺结核可疑症状者在人群中的发生频度和地区分布,利用2010年全国第五次结核病流行病学抽样调查(以下简称"流调"),对其进行深入分析研究,现将结果报告如下。对象与方法一、对象全国15岁及以上本地户籍人口(不包...
- 李峻刘小秋李雪姜世闻张慧王黎霞
- 关键词：肺结核患者筛查标准
- 定点医院结核病防治模式实施情况的定性调查被引量：10
- 2015年
- 目的了解定点医院结核病防治模式实施效果,为完善医防合作机制提供参考依据。方法 2012年4月招募3省6个地市和县区(山东省德州市夏津县和济宁市兖州市,湖南省岳阳市君山县和长沙市岳麓区,以及甘肃省平凉市崆峒区和张掖市高台县)的卫生行政部门人员、结防机构和定点医院的管理人员和业务人员进行个人深度访谈。结果探索结核病防治新模式,实现优势互补提供更好的诊疗和公共卫生服务是申请实施定点医院模式的主要原因。调查对象认为实施定点医院模式强化了医防合作,提高了结核病诊疗和防控总体工作水平,有助于减少医患纠纷提高患者治疗依从性。调查发现,定点医院模式在防治经费保障、工作职责衔接落实、医院诊疗工作规范性以及患者医疗负担等方面还面临挑战。结论实施定点医院模式取得了积极效果,得到调查对象的普遍认可,应采取措施完善定点医院模式,保障医防合作机制的可持续发展。
- 李峻刘小秋张修磊白丽琼杨枢敏姜世闻
- 关键词：结核病
- 肺结核可疑症状者的发生频度和地区分布研究被引量：9
- 2012年
- 目的了解目前我国肺结核可疑症状者在人群中的发生频度和地区分布。方法采用全国结核病流行病学调查办公室独立设计的调查问卷(问卷内容包括调查期间是否出现肺结核可疑症状及症状持续的时间)调查全国(不包括台港澳地区)15岁及以上人群中咳嗽、咯痰≥2周和(或)咯血的肺结核可疑症状者情况,分析不同人群和地区的肺结核可疑症状者率。采用多阶段分层整群等比例随机抽样的方法,共抽取全国31个省、自治区、直辖市(不包括台港澳地区)176个流行病学调查点447 563人,排除外出超过6个月者125 342人及15岁以下者58 940人,应检263 281人,现场问卷调查实检252 940人,受检率为96.1%。结果15岁及以上人群中肺结核可疑症状者比率为2.1%(5399/252 940)。男性肺结核可疑症状者比率为2.8%(3324/116 939),高于女性的1.5%(2075/136 001)(χ2=521.9,P<0.001);不同年龄组[15～岁组198例(占3.7%)、25～岁组292例(占5.4%)、35～岁组671例(占12.4%)、45～岁组945例(占17.5%)、55～岁组1403例(占26.0%)、65～岁组1197例(占22.2%)、75～岁组693例(占12.8%)]的可疑症状发生频度差异有统计学意义(χ2=2356.6,P<0.001),65岁及以上人群出现可疑症状的比率是15～65岁人群的2.976～3.335倍(OR=3.150,95%CI=2.976～3.335);本地户籍人口中肺结核可疑症状者比率为2.2%(5026/229 923),高于非本地户籍人口的1.6%(373/23 017)(χ2=30.8,P<0.001);乡村地区的肺结核可疑症状者比率为2.5%(3488/138 057),高于城镇的1.7%(1911/114 883)(χ2=214.4,P<0.001);西部、中部和东部地区的肺结核可疑症状者比率分别为3.6%(2522/69 896)、2.0%(1603/80 926)和1.2%(1274/102 118),差异有统计学意义(χ2=1066.9,P<0.001)。平原、丘陵、山区和其他地区(除平原、丘陵和山区地理环境之外的地区)的肺结核可疑症状者比率分别为1.6%(1805/110 371)、2.1%(1551/74 009)、3.0%(1950/65 646)和3.2%(93/2941),差异有统计学意义(χ2=350.8
- 李峻刘小秋李雪姜世闻张慧王黎霞
- 关键词：流行病学研究
