杨智
- 作品数：41 被引量：194H指数：8
- 供职机构：湖南省儿童医院更多>>
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- 235例儿童万古霉素血药浓度与不良反应分析被引量：20
- 2013年
- 目的探讨儿童万古霉素血药浓度与不良反应的关系。方法收集235例使用万古霉素治疗并进行血药浓度监测的患儿病例资料,统计肝肾功能损伤、听力损伤发生的例数,分析不同范围万古霉素血药浓度与不良反应的相关性。结果不良反应总发生率为16.6%。主要发生的不良反应为肝功能损害及听力损害,发生率分别为9.4%、6.8%,均显著高于肾功能损害发生率。不同血药浓度病例组发生不良反应的频率、类型分布比较差异无统计学意义。万古霉素血药浓度水平对治疗前后肝肾功能无显著影响。结论在儿童,尤其是新生儿,应用万古霉素有较高的肝功能损害及听力损害发生率。不同范围血药浓度与肝肾损害、听力损伤3种不良反应无显著相关。
- 张海霞杨智何莉梅彭翠英龙荣祝文兵何周康
- 关键词：儿童万古霉素血药浓度
- 105例儿童药物不良反应报告分析被引量：12
- 2016年
- 目的:了解我院儿童药物不良反应(ADR)情况,为临床合理用药提供参考。方法:对我院2014年1月至12月上报的105份儿童药物ADR报告进行回顾性分析。结果:105例儿童ADR中,男80例(76.19%),女25例(23.81%);以静脉给药者居多,占99例(94.29%);抗感染药物引起的ADR居首位,涉及18种抗感染药物,共有34例,占总例数的32.38%;皮肤及其附件损害是ADR最主要的表现,共68例(64.76%)。结论:应加强儿童药物ADR监测,确保临床安全、有效、合理用药。
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- 关键词：药物不良反应儿童合理用药
- 44例儿童维生素K_1注射液不良反应调查分析被引量：8
- 2017年
- 目的:总结分析我院儿童患者使用维生素K1注射液所致不良反应(ADR)情况,促进临床安全用药。方法:选取2007年1月至2016年5月在我院住院部接受治疗使用维生素K1注射液发生不良反应的患儿44例为研究对象,对患儿年龄、用法用量、ADR发生时间、临床表现等资料进行回顾性分析。结果:维生素K1注射液所致不良反应最常见的是皮肤及附件损害,静脉给药引起的ADR占97.73%,97.73%的ADR发生在用药后30 min内,44例不良反应中有10例为严重不良反应,均发生在用药后10 min内。结论:为减少不良反应发生,临床使用维生素K1注射液时应加强合理用药,避免无适应证用药;注意配伍禁忌,减少药物联用;严格规范药物贮藏;在用药过程中,注意观察不良反应症状发生情况。
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- 关键词：维生素K1儿童
- 22例儿童氯氮平急性中毒临床分析被引量：3
- 2015年
- 目的了解儿童氯氮平药物中毒的临床情况,探讨儿童氯氮平血药浓度与血液灌流之间的相互关系,为进一步防范和抢救治疗提供参考。方法对22例服用氯氮平儿童临床资料进行调查,对患者年龄、误服剂量、血液灌流疗效等进行统计分析。结果 22例儿童经过治疗,治愈13.6%,好转86.4%。血液灌流前后比较,氯氮平的浓度平均下降(280.8±180.2)ng·m L-1,前后浓度具有显著性差异(P<0.05)。灌流组与非灌流组的清醒所需时间分别为(25.8±1.5)h和(34.8±4.1)h,存在显著差异(P<0.05)。结论儿童氯氮平中毒均为误服,临床药师应及时宣讲贮藏药物安全知识,避免类似事件发生。根据氯氮平的血药浓度监测结果以及临床症状,及时进行血液灌流,能有效减少患儿清醒所需时间。
- 何莉梅杨智张海霞何周康龙荣
- 关键词：氯氮平中毒血液灌流儿童
- 某儿童医院高危药品管理的质量改进项目监测分析被引量：7
- 2015年
- 目的:探讨儿童医院高危药品管理方法及质量改进项目监测在高危药品管理中的应用。方法:建立高危药品管理制度,明确高危药品目录,规范高危药品的放置、使用和检查督导。以"提高高危药品标识合格率"为质量改进项目,减少和消除高危药品使用时可能出现的品种差错和其他错误。结果:高危药品管理制度在我院切实可行。高危药品标识合格率最低时仅为51.1%,在药学部加强督导下,合格率逐步上升,大部分科室高危药品标识合格率达到目标值100%。结论:我院高危药品管理制度和质量改进项目使高危药品管理更加规范,使患儿的用药安全得到了保障。
- 张海霞彭翠英李静何莉梅杨智龙荣赵昕何周康
- 关键词：高危药品
- 600例儿童围术期抗菌药物应用调查分析被引量：1
- 2014年
- 目的：分析和评价我院外科围手术期患儿抗菌药物使用情况。方法：随机抽取我院2013年7~12月外科手术治疗的住院病历600份,调查不同切口类型手术围手术期预防使用抗菌药物的情况。对抗菌药物的选择、适应证、术前用药时间、联合用药与疗程等进行合理性评价。结果：围手术期抗菌药物使用率66.6%,Ⅰ类切口抗菌药物使用率达47.5%,高于卫生部不超过30%要求。预防性抗菌药物术前使用时间和术后用药时间不合理。药物的选择和联用、更换也存在少部分不合理现象。结论：抗菌药物专项整治使我院围手术期抗菌药物的不合理现象明显改善,需加大管理力度,以确保患者用药安全、有效、经济。
- 杨智李静喻娅婷彭翠英
- 关键词：围手术期抗菌药物合理用药儿童
- 我院2015年7月至2016年6月住院患儿抗菌药物使用情况分析被引量：4
- 2017年
- 目的:回顾性分析住院患儿抗菌药物的使用情况,促进临床合理用药水平的持续改进。方法:从我院2015年7月至2016年6月的归档住院病历中随机抽取样本进行分析,重点点评抗菌药物的使用情况,结果按2015年7-12月和2016年1-6月两阶段分别记录并进行比较。结果:2015年7-12月共抽取病历1 430份,其中,930份(65.03%)使用了抗菌药物,抗菌药物应用不合理比例4.09%(38/930);2016年1-6月共抽取病历1 465份,其中,837份(57.13%)使用了抗菌药物,抗菌药物应用不合理比例11.35%(95/837)。抗菌药物不合理使用情况主要表现为给药时机不适宜、特殊级抗菌药物使用不规范、疗程不适宜、联合用药不适宜、抗菌药物品种选择不适宜、用药指征不明确、用法用量不适宜。2015年7-12月不合理用药现象主要为疗程不适宜和联合用药不适宜;2016年1-6月不合理用药现象主要为给药时机不适宜、特殊级抗菌药物使用不规范。结论:我院住院抗菌药物合理用药水平有待提高,须加强对医师、药师的培训,开展持续督查工作,实施奖惩措施,促进抗菌药物合理使用。
- 何莉梅李静杨智彭翠英
- 关键词：住院病历抗菌药物合理用药
- 临床药师参与病房药品督查管理分析与质量改进被引量：5
- 2016年
- 分析目前我院病房药品管理中存在的主要问题。以临床药师参与病房药品督查管理的模式,加强药品管理知识宣传,完善病房药品管理制度,加大投入力度改善病房药品存储条件,实行药品分类管理,提高病房药品的管理质量。
- 何莉梅张海霞杨智李静龙荣彭翠英
- 关键词：病房药品
- 转型药学服务的思考
- @@新医改政策的出台，会使医院药学工作的内容发生转型变化。为适应新的医改政策，我院药剂科将药学工作内容进行了调整，服务内容将从主要调配处方转型为临床药学服务，使药剂科成为提供药学技术服务的中心。我们主要从以下这些方面开展...
- 龙荣张海霞杨智彭翠英何周康
- 关键词：药学服务医改政策临床药学
- 文献传递
- JCI标准下我院急诊药房464例接近失误处方分析被引量：1
- 2015年
- 目的:总结分析我院急诊药房接近失误处方情况,为减少接近失误处方提供参考。方法:分析2013年1月至2014年12月的接近失误处方中的问题,提出整改措施。结果:接近失误处方464张,主要体现在给药剂量不当、皮试信息不正确、溶媒不当或无溶媒等13个方面。结论:药师应充分发挥审方的作用,并及时纠正不合理用药,促进临床安全、合理用药。
- 喻娅婷杨智何周康
- 关键词：JCI标准合理用药
