刘澍
- 作品数:36 被引量:92H指数:5
- 供职机构:中山大学肿瘤防治中心更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金广东省医院药学研究基金国家科技重大专项更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 静脉药物调配中心妊娠期员工岗位设置与职业防护探讨被引量:5
- 2020年
- 目的:探讨静脉药物调配中心(PIVAS)妊娠期员工岗位安排及安全防护。方法:通过线上软件(微信)调研不同医院PIVAS的做法,并通过医院信息系统查阅工作量并参考国内外相关研究报道进行粗略计算,从药物暴露角度说明不同岗位的职业风险,并针对性地提出防护的意见。结果:各医院对妊娠期岗位设置具体做法不一。常见普通药物挥发性弱,调配过程药物暴露量有限,但摆药区药物暴露风险仍存在。针对药物暴露的风险,调配间外如摆药区域应做好个人基本防护措施,而在调配间内除优先安排静脉营养调配岗位外,可通过建立《妊娠人员避免调配目录》,提高调配技巧、规范处理医疗垃圾等措施减少暴露机会。针对药物暴露以外的职业风险如消毒剂暴露的风险也提出相应的建议。结论:PIVAS可安排妊娠期员工调配普通药物,根据实际情况灵活安排岗位并做好充足的防护,以提供给妊娠期员工一个洁净舒适的工作环境。
- 丘九望余柱立曾晓华刘澍刘韬
- 关键词:PIVAS妊娠期岗位设置
- 1例淋巴瘤患者大剂量甲氨蝶呤消除异常的药学监护被引量:2
- 2022年
- 目的探讨临床药师在大剂量甲氨蝶呤治疗后发生消除异常时实施药学监护的模式、方法与作用。方法临床药师参与1例淋巴瘤患者出现的大剂量甲氨蝶呤消除异常及严重不良反应(皮疹、口腔溃疡、Ⅳ度骨髓抑制)的对症处理及解毒过程,进行治疗药物浓度监测,制定水化、碱化、亚叶酸钙解救等方案,对甲氨蝶呤消除异常的情况积极查因,并进行医嘱重整。结果临床药师分析可能是肾功能损伤、高BMI/BSA、低白蛋白、药物相互作用联合导致患者甲氨蝶呤消除异常,在全程个体化药学监护下,患者解毒成功,皮疹消退、口腔溃疡好转、骨髓抑制恢复。结论临床药师建立全方位、个体化的大剂量甲氨蝶呤药学监护路径,对临床安全用药意义重大。
- 钟桂珍刘澍李金兰陈卓佳梁蔚婷黄红兵刘韬
- 关键词:大剂量甲氨蝶呤治疗药物浓度监测药学监护皮疹骨髓抑制
- 2017年某院中心药房退药情况分析被引量:3
- 2018年
- 目的了解某院临床科室药品退费申请的具体情况,为控制退药频次及退药金额,加强药品质量管理工作提供参考。方法收集2017年某院中心药房的退药申请单14 642张,按退药原因、退药科室及退药品种3方面信息统计申请单数量、退费金额及所占比例。结果退药申请数量及金额最多的前3项原因,依次为病情变化、病人出院及病人拒用。退药申请单数量排名前3位的科室依次为放疗科、内科、胸科,退药金额所占比例排名前3位的科室依次为影像介入科、内镜介入科以及胸科。退药申请单数量最多的药品依次为营养类、消化系统、抗感染药物,金额比例最多的药品依次为抗肿瘤、营养类、造血系统药物。结论通过促进医患沟通,谨慎下达医嘱,加强合理用药,可有效降低退药申请的频次。
- 张方予周捷庄浩裕黄炎刘澍刘韬
- 关键词:住院药房
- SLCO1B1基因多态性与肾移植患者他克莫司浓度相关性的研究被引量:8
- 2016年
- 考察有机阴离子转运多肽OATP1B1编码基因SLCO1B1的单核苷酸多态性(SNP)与肾移植患者术后早期他克莫司浓度之间的相关性。共纳入89例中国肾移植术后患者,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)法对CYP3A5*3进行基因分型,Agena Bioscience Mass ARRAYsystem对SLCO1B1 rs2306283和rs4149032进行基因分型,术后第7天他克莫司全血谷浓度为临床治疗药物监测(TDM)数据,用SPSS软件分析各基因型与他克莫司剂量校正谷浓度的相关性。结果显示,以CYP3A5*3基因型分层后,在CYP3A5非表达型患者中,SLCO1B1 rs2306283 CC基因型组他克莫司剂量校正谷浓度显著高于CT+TT基因型组。肾移植术后患者SLCO1B1 rs2306283基因多态性与他克莫司浓度相关,该基因型检测将有助于指导他克莫司的临床个体化用药。
- 刘澍陈荣新李军刘晓曼黄红兵傅茜王长希黄民李嘉丽
- 关键词:他克莫司单核苷酸多态性肾移植
- 肿瘤外科药学工作模式探索被引量:4
- 2021年
- 尽管抗肿瘤治疗的手段越来越多,但仍有约60%以上的实体瘤以外科手术治疗为主,外科对于肿瘤的预防、诊断、分期、重建和康复都起着无可替代的作用。但手术过程对患者身体的影响,抗肿瘤治疗、共病治疗的复杂性,以及诸多药物治疗管理的细节,在外科实践中常常难以被医护人员兼顾,而且既往肿瘤专科临床药师的培养与开展的药学监护服务更多地聚焦于内科治疗系统,在外科领域涉猎不多,目前尚未形成肿瘤外科药学工作模式与工作体系,在外科肿瘤患者全程化管理方面还存在值得探索与提升的领域。本文着重阐述外科药师作为多学科诊疗团队成员,以患者为中心,以加速康复外科为基础,全面覆盖外科治疗各时间节点的抗肿瘤、抗感染、麻醉、抗凝、血压、血糖、营养、疼痛管理等工作要点,构建基于满足患者个体化治疗需求的肿瘤外科全程化药学监护路径,为肿瘤外科药师开展规范化、标准化、同质化的药学服务提供理论和技术支撑,以期为规范肿瘤外科疾病诊疗,提高患者生存质量,提升肿瘤外科治疗绩效提供参考。
- 刘韬刘澍魏雪李晓燕房财富梁蔚婷潘莹陈卓佳黄红兵郑志华
- 关键词:围手术期
- 抗肿瘤药物处方审核要点被引量:14
- 2020年
- 目的总结抗肿瘤药物处方审核要点,促进抗肿瘤药物的安全合理应用。方法结合作者工作经验及相关文件依据,对抗肿瘤药物处方审核要点进行梳理阐述。结果抗肿瘤药物处方审核包括合法性、规范性和适宜性三个方面。适宜性审核中应对适应证、遴选的用药方案或药品、药品剂型或给药途径、用法用量、溶媒选择、预处理、联合用药、给药顺序等是否适宜进行重点审核。结论抗肿瘤药物处方的审核涉及面广,循证证据更新快,药师应不断提高自身专业技能,结合最新的循证用药依据以及该院的实际用药情况,建立和维护该院审方规则。
- 观荣贵许依宁刘澍刘韬
- 关键词:抗肿瘤药物处方审核循证证据
- 98份抗肿瘤药品说明书中老年人用药标注分析
- 目的:了解我院常用抗肿瘤药说明书中老年人用药标注的情况,为完善和修订抗肿瘤药说明书提供参考。方法:收集常用的98种抗肿瘤药说明书,根据《药品说明书和标签管理规定》和《化学药品和治疗用生物制品说明书规范细则》,结合临床实际...
- 郭依俐刘澍刘韬黄红兵刘庆
- 关键词:抗肿瘤药药品说明书老年人
- 基于信息系统探索肿瘤专科超说明书用药管理
- 2025年
- 目的基于信息系统探索肿瘤专科超说明书用药管理的新模式。方法在超说明书用药管理前、中、后各个关键环节引入信息化技术,利用不同的信息模块规范用药前流程、实现用药中审核、完善用药后的监管。结果初步建立肿瘤专科抗肿瘤药物超说明书用药全程化、闭环管理新模式,管理效率提高,抗肿瘤药物超说明书用药的处方行为与不合理超说明书用药下降。结论引入信息化的新管理模式有助于规范抗肿瘤药物超说明书用药行为,提升合理用药水平。
- 潘莹魏雪刘澍何荣李晓燕刘韬
- 关键词:抗肿瘤药物药事管理合理用药
- 98份抗肿瘤药品说明书中老年人用药标注分析
- 2016年
- 目的了解本院常用抗肿瘤药说明书中老年人用药标注的情况,为完善和修订抗肿瘤药说明书提供参考。方法收集常用的98种抗肿瘤药说明书,根据《药品说明书和标签管理规定》和《化学药品和治疗用生物制品说明书规范细则》,结合临床实际需要,重点对"用法用量"和"药代动力学"中有关老年人的表述,以及"药物过量"、"药物相互作用"和"禁忌"进行统计分析。结果 "药物相互作用"和"禁忌"的标注率较高,但其他3项标注率较低,尤其是国产药品。结论建议生产厂家对药品说明书进行完善,明确用药时间及剂量,推进老年人药代动力学试验,确保用药安全、有效。
- 郭依俐刘澍刘韬黄红兵刘庆
- 关键词:抗肿瘤药药品说明书老年人
- 帕博利珠单抗单药对比标准化疗用于晚期非小细胞肺癌治疗的成本效用分析被引量:4
- 2022年
- 目的对帕博利珠单抗单药对比标准化疗一线治疗晚期非小细胞肺癌治疗的经济性进行评价,为临床合理用药提供依据。方法以KEYNOTE-042中国研究为基础创建Markov模型对帕博利珠单抗单药对比标准化疗一线治疗晚期非小细胞肺癌进行成本效用分析,成本参数测算参考KEYNOTE-042中国研究,CSCO推荐的治疗、检查和不良反应处理模式和某三甲肿瘤医院的医疗服务价格,效用参数参考已发表的文献,通过模型测算各方案治疗的总成本、QALY、ICER值,并对各参数进行敏感性分析。结果当患者PD-L1表达的TPS值分别≥50%、≥20%、≥1%的情况下,患者选择帕博利珠单抗单药治疗对比标准化疗分别能多获得0.73,0.56,0.45个质量调整生命年(QALY),多花费674740元、522741元、513048元,对应的增量成本效果比(ICER)值分别是928713,951323,114006,均大于3倍人均国内生产总值(GDP)。敏感性分析结果显示:各组ICER值大于3倍的人均GDP的结果稳定。结论以3倍人均GDP为支付阈值,帕博利珠单抗单药对比标准化疗一线治疗晚期NSCLC不具有经济性。
- 杜宝萍雷玮成刘澍黄红兵
- 关键词:成本-效果分析