张帅
- 作品数：38 被引量：117H指数：8
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 4’-氧乙酰-APAK-7-氧乙酰-RGDV-异黄酮,其合成,活性和应用
- 本发明公开了4’‑氧乙酰‑Ala‑Pro‑Ala‑Lys‑7‑氧乙酰‑Arg‑Gly‑Asp‑Val‑异黄酮,公开了它的制备方法,公开了它的抗血栓活性，公开了它的溶血栓活性，公开了它的治疗脑血栓活性，公开了它的清除自由基...
- 彭师奇赵明吴建辉王玉记张帅
- 文献传递
- 4’,7-二氧乙酰-APAK-异黄酮，其合成,活性和应用
- 本发明公开了4’,7‑二氧乙酰‑Ala‑Pro‑Ala‑Lys‑异黄酮,公开了它的制备方法,公开了它的抗血栓活性，公开了它的溶血栓活性，公开了它的治疗脑血栓活性，公开了它的清除自由基活性，因而本发明公开了它在制备抗血栓药...
- 彭师奇赵明吴建辉王玉记张帅
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- 高压氧治疗对重症颅脑损伤患者外周血调节性T细胞的影响被引量：11
- 2020年
- 目的通过观察高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)治疗对创伤性颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)患者外周血调节性T细胞(regulatory T cell,Treg)比例、血清神经元烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)及超敏C反应蛋白(hypersensetive C-reactive protein,Hs-CRP)的影响,探讨HBO治疗促进TBI患者神经功能恢复的作用机制。方法重症TBI患者68例,签署知情同意书后,将患者按治疗方式分为对照组(30例)和HBO组(38例),对照组给予急诊去骨瓣减压+颅内血肿清除术,术后吸氧、止血、降低颅内压、改善脑循环、改善脑代谢、营养神经等常规治疗;HBO组在对照组的基础上给予HBO治疗。在治疗前、治疗7 d及14 d后进行格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS)及外周血NSE、Hs-CRP及Treg的测定。结果HBO组治疗14 d后GCS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(HBO组9.7±2.8,对照组7.9±2.2,P<0.05)。HBO组治疗7 d及14 d后,血清Hs-CRP表达[7 d,(1.45±0.44)ng/ml,14 d,(0.99±0.39)ng/ml]、CD4^+CD25^+T细胞比例[7 d,(10.8±3.7)%,14 d,(7.1±3.0)%]及CD4^+CD25high^+CD127dimT细胞比例[7 d,(6.0±2.6)%,14 d,(3.5±2.2)%]均明显低于对照组[7 d,(1.78±0.52)ng/ml,14 d,(1.30±0.50)ng/ml;7 d,(12.9±4.7)%,14 d,(9.8±3.5)%;7 d,(7.4±2.7)%,14 d,(5.2±2.2)%],差异有统计学意义(P<0.05)。血清NSE表达仅在HBO治疗14 d后,2组比较差异有统计学意义(HBO组12.67±2.84,对照组16.3±2.67,P<0.05)。结论HBO治疗明显促进TBI患者神经功能的恢复。HBO治疗可能通过改变外周血Treg细胞比例而减轻TBI后的神经炎性反应,进而减轻神经元损伤,促进神经功能恢复。
- 高会新时明慧张帅李轩杨晶刘雪华张涵
- 关键词：高压氧颅脑损伤调节性T细胞
- 球囊肺动脉成形术治疗慢性血栓栓塞性肺动脉高压的效果和安全性被引量：13
- 2020年
- 目的评价球囊肺动脉成形术(BPA)治疗慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)的效果和安全性。方法连续入选2018年2月至2019年9月在中日友好医院呼吸中心住院的CTEPH患者,所有患者经多学科讨论确定无法行肺动脉血栓内膜剥脱术(PEA),具有BPA手术指征。BPA术前评估6 min步行距离(6MWD)、检测血N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平,行右心导管检查获得混合静脉血氧饱和度、平均肺动脉压(mPAP)、心指数和肺血管阻力(PVR),将BPA治疗前与最后一次BPA时各项参数进行对比分析。结果行BPA治疗的CTEPH患者25例,共行67例次BPA治疗,其中男10例(40.0%),女15例(60.0%),年龄(57.8±7.1)岁,诊断CTEPH到BPA治疗间隔时间20.0(9.0,48.5)个月,共治疗肺动脉302支,18例患者BPA≥2次,术后随访时间5.0(3.5,8.3)个月,术后6MWD、心指数、混合静脉血氧饱和度均显著改善[(425±74)比(345±109)m、(1.99±0.45)比(1.62±0.35)L·min-1·m-2、(68.1±6.5)%比(61.2±6.3)%](均P<0.05),术后血浆NT-proBNP、mPAP、PVR均显著低于术前[259(93,739)比806(148,2159)ng/L、(40.6±8.3)比(47.3±10.7)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(11.9±4.9)比(17.2±6.5)WU(1 WU=80 dyn·s·cm-5)](均P<0.05)。咯血5例次(7.5%),再灌注肺水肿(RPE)2例次(1.5%);1例因RPE需无创呼吸机治疗,1例围手术期因咯血加重右心衰竭导致死亡。结论BPA能显著改善不能行PEA的CTEPH患者的运动耐量和血流动力学参数,手术并发症发生率较低,安全有效。
- 陶新曹彭文华谢万木万钧刘敏高柳高倩张帅翟振国王辰
- 关键词：肺血栓栓塞症肺动脉高压
- 活性氧代谢物检测方法的建立及初步评价被引量：1
- 2015年
- 目的建立一种通过全自动生化分析仪检测血清活性氧代谢物（ROMs）的方法。方法方法学建立。选取北京医院2013年9至11月之间住院患者及健康体检者混合血清标本各50份进行方法学研究，选择过氧化叔丁醇（TBHP）作为标准品，通过全自动生化分析仪参数设置及优化，建立通过全自动生化分析仪检测ROMs的方法，生物参考区间建立选取2013年11月至12月之间北京医院体检的健康非吸烟成年人130名，其中男73名，女57名，年龄30～91（68．8±12．5）岁。参考美国国家临床和实验室标准协会（CLSI）EPl5-A2、EPl7．A、EP6-A、EP7．P方案对该方法的精密度、空白限、检测限、定量检测限、线性范围、干扰因素（干扰因素包括脂肪乳、溶血、抗坏血酸和胆红素）进行评估。建立健康人生物参考区间。结果该方法批内不精密度为1．5％～4．1％，总不精密度为4．4％～9．9％；空白限为0．85mmol／LTBHP，检测限为2．7mmol／LTBHP，定量检测限为5．9mmol／LTBHP；线性范围为5．9～600mmol／L（R^2=0．995）；四种干扰物在试验浓度内（三酰甘油≤28．58mmol／L，血红蛋白≤173g／L，抗坏血酸≤600mg／L，胆红素≤73．8μmol／L）引起的偏差分别为-7．6％，4．6％，-98．9％及19．1％；健康生物参考区间为61．9～88．1mmol／LTBHP。结论新建立的ROMs检测方法具有良好的精密度、检测限和线性范围，可满足临床检测要求，乳糜血和溶血对该方法的干扰较小，抗坏血酸、胆红素对该测试存在干扰。
- 杨汀钟琳晔王萌张帅邹丽辉郭健肖飞
- 关键词：氧化性应激活性氧参考值
- 肺移植后肺毛霉病三例并文献复习被引量：2
- 2021年
- 目的对肺移植后肺毛霉病患者的危险因素、临床特征、诊疗经过及转归进行总结分析。方法回顾性分析2017年3月至2020年7月中日友好医院肺移植中心诊断的3例肺移植后肺毛霉病患者的资料,并以“肺移植、毛霉”为中文检索词,“lung transplantation、mucormycosis”为英文检索词检索1980年3月至2020年7月中国知网、中国生物医学文献服务系统和Pubmed数据库的相关文献,对入组患者的危险因素、临床特征、诊疗经过及转归进行归纳分析。结果本中心肺移植后肺毛霉病发病率为1.06%(3/284)。另检索出相关文献10篇,符合确诊或临床诊断病例12例。15例患者中男10例,女5例,肺移植后13例,心肺联合移植后2例,平均年龄(47±20)岁。9例经支气管肺泡灌洗液或痰培养临床诊断,3例经支气管镜肺活检、1例经CT引导下经皮肺活检、1例经尸检、1例经外科手术确诊。15例患者中10例在肺移植后90 d内诊断肺毛霉病。全部15例患者中病死7例。肺移植后90 d内诊断肺毛霉病的10例患者中病死7例。从肺移植后到诊断肺毛霉病的中位时间为112.3(5~378)d。结论肺移植后肺毛霉病患者的临床及影像学表现均无特异性。肺移植后肺毛霉病病死率高,在术后90 d内更为显著,药物联合手术切除可能有助于疾病转归。
- 袁娜娜郭丽娟赵丽张帅荆蕾李敏梁朝阳鲁炳怀陈静瑜陈文慧
- 关键词：肺移植肺毛霉病
- 社区获得性肺炎合并与未合并全身炎症反应综合征患者N-末端脑钠肽前体水平变化及临床意义研究被引量：13
- 2014年
- 目的探讨社区获得性肺炎(CAP)合并与未合并全身炎症反应综合征(SIRS)患者N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平变化及临床意义。方法选择2012年1月—2013年3月我院住院的CAP患者148例,依据是否合并SIRS分为CAP非SIRS组78例和CAP合并SIRS组70例。采用酶联免疫吸附法测定两组患者的血清NT-proBNP水平,并行肺炎严重指数(PSI)评分。结果 CAP合并SIRS组NT-proBNP水平较CAP非SIRS组升高〔188.0(471.8)和62.5(135.3),P=0.009〕。CAP患者NT-proBNP水平与PSI评分呈正相关(r=0.292,P=0.001)。结论 CAP合并SIRS患者NT-proBNP水平升高,依据NT-proBNP水平可区分CAP是否合并SIRS,并可作为CAP患者病情严重程度及预后的判断指标。
- 孟爱华林蕊艳张虹霞张淑明胥振阳张帅
- 关键词：社区获得性感染肺炎全身炎症反应综合征N-末端脑钠肽前体
- 4’-氧乙酰-Ala-5-羟基-7-氧乙酰-RGDV-异黄酮,其合成,活性和应用
- 本发明公开了4’‑氧乙酰‑Ala‑5‑羟基‑7‑氧乙酰‑Arg‑Gly‑Asp‑Val‑异黄酮,公开了它的制备方法,公开了它的抗血栓活性，公开了它的溶血栓活性，公开了它的治疗脑血栓活性，公开了它的清除自由基活性，因而本发...
- 彭师奇赵明吴建辉王玉记张帅
- 文献传递
- 球囊肺动脉成形术治疗慢性血栓栓塞性肺动脉高压对肾功能的作用
- 2025年
- 目的评估球囊肺动脉成形术(balloon pulmonary angioplasty,BPA)治疗慢性血栓栓塞性肺动脉高压(chronic thromboembolic pulmonary hypertension,CTEPH)患者后对比剂肾病(contrast-induced nephropathy,CIN)的发生率及BPA对肾功能的影响。方法收集2018年12月至2022年5月于中日友好医院行BPA治疗的143例CTEPH患者的临床信息、血流动力学指标、BPA术前1周内及术后48~72 h内的血肌酐浓度,对比每次BPA前后血肌酐及肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)变化,评估CIN发生率及危险因素,分析首次及末次BPA治疗后的血流动力学、血肌酐及eGFR变化。结果纳入115例CTEPH患者,共行BPA 192例次,其中男性88例次,女性103例次。每次BPA使用对比剂剂量为(145.58±47.26)mL。BPA术后共有12例患者发生13例次CIN,发生率为6.8%。CIN患者的基线特征及肾功能与非CIN患者相比差异无统计学意义(P>0.05);血流动力学指标中,混合静脉血氧饱和度(mixed venous oxygen saturation,SvO_(2))在CIN患者中更低(58.58%±10.38%比66.15%±8.02%,P=0.002),其他血流动力学指标两组差异无统计学意义(P>0.05)。CTEPH患者在不同频次的BPA治疗前后血肌酐及eGFR对比差异无统计学意义(P>0.05),经数次BPA治疗后,末次肾功能指标血肌酐[(78.09±18.760)μmol/L比(82.26±21.37)μmol/L,P<0.001]和eGFR[(86.08±21.22)mL/(min·1.73 m^(2))比(82.07±22.05)mL/(min·1.73 m^(2)),P=0.007]较基线值均得到显著改善。结论BPA治疗CTEPH患者后可发生对比剂肾病,多次BPA治疗后随着临床症状及血流动力学的改善,肾功能也显著改善。
- 冯宇旋王金志李新成张帅高倩王同生毛毅敏谢万木翟振国黄强
- 关键词：慢性血栓栓塞性肺动脉高压对比剂肾病肾功能肾小球滤过率
- 呼吸科医生对慢性血栓栓塞性肺动脉高压的认知与诊疗现状调查被引量：4
- 2020年
- 目的了解呼吸科医生对慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)的认知情况与诊治现状。方法根据CTEPH诊治中的相关问题设计问卷,针对774家全国肺栓塞与肺血管病防治协作组、中日友好医院呼吸专科医联体单位的负责医生和联络医生进行问卷调查,收回有效问卷1038份(1038/1211,85.7%),并对结果进行汇总分析。结果多数(769/1038,74.1%)参与调查医生就职于三级及以上医院,中级及以上职称占88.5%(919/1038)。绝大多数医院常规开展超声心动图(99.3%)和CTPA检查(94%),部分医院可进行肺通气灌注(V/Q)扫描(31.3%)和右心导管检查(38.5%),仅少数医院开展CTEPH肺动脉血栓内膜剥脱手术(8.0%)与球囊肺动脉成形术(10.4%),不同级别医院之间差异有统计学意义(P<0.01)。9.6%的医生自我评价熟悉CTPA的影像学阅读方法,19.9%医生熟悉V/Q扫描的阅读。88.5%的医生赞同CTPA是CTEPH患者的首选筛查方法,指南符合率仅3.9%。53.9%医生的观点符合指南,认为CTPA阴性可以除外CTEPH。79%的医生支持CTEPH患者终生抗凝治疗,70.8%的医生认为CTEPH应首先评估是否适合手术治疗。结论目前在CTEPH诊治中存在以下问题:V/Q及右心导管开展不足,肺动脉血栓内膜剥脱手术及球囊肺动脉成形治疗尚不普及,呼吸科医生不熟悉CTEPH相关影像学解读方法与治疗指征等,有必要针对以上问题进一步推广CTEPH的规范化诊治方法。
- 谢万木甄凯元张萌万钧陶新曹张帅翟振国王辰
- 关键词：肺栓塞血栓栓塞
