王玉珍
- 作品数:189 被引量:1,887H指数:25
- 供职机构:解放军第306医院更多>>
- 发文基金:首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教更多>>
- 糖尿病足防治中的专业化处治和多学科合作被引量:11
- 2011年
- 糖尿病足是常见的糖尿病慢性并发症之一,所造成的社会经济负担沉重。美国2007年的糖尿病医疗费用高达1160亿美元,其中花在糖尿病足溃疡治疗的费用至少占到33%。我国尚没有包括医疗费用在内的全国性的糖尿病足病有关数据。根据2004年全国14家三甲医院调查,糖尿病足病的平均住院日是26天,医疗费用是1.5万元。随着我国糖尿病患者绝对人数剧增和患者生存期延长,糖尿病足病的发病率及其医疗费用必然增长迅速。根据国外的数据,糖尿病患者中约有15%会发生足病问题,85%的糖尿病患者的截肢是由于糖尿病足溃疡所致。最近调查说明,糖尿病足溃疡已经成为我国住院患者中慢性溃疡的主要原因,其在慢性溃疡患者中所占的比例已经从1996年调查时的4.9%增加到2008年调查时的33%,糖尿病足溃疡患者如被截肢,预后很差。李翔等报告了截肢患者随访5年,其死亡率将近40%。因此,加强糖尿病足的防治有着重要的临床意义。
- 许樟荣刘志国顾洪斌姜玉峰牛文芳王玉珍兰颖
- 关键词:糖尿病
- 糖尿病患者冠心病、肾病、背景性和增殖性视网膜病变与血压、血脂和血糖水平的关系
- 目的 分析不同收缩压和舒张压水平、血脂、血糖水平对大血管并发症、糖尿病肾病、背景性视网膜病变和增殖性视网膜病变的影响.方法 9258例糖尿病患者,其中男性5 058例,女性4 200例,平均糖尿病病程34月(1~480个...
- 史琳涛许樟荣王爱红王玉珍
- 生完孩子胰岛素要减量吗
- 2010年
- Q北京张女士我患有1型糖尿病,现在怀孕5个月了,胰岛素用量也越来越大,比孕前多了3倍。我不知道生完孩子以后胰岛素用量能不能减少?
- 王玉珍
- 关键词:胰岛素孩子1型糖尿病
- 2型糖尿病患者正常值范围内的较高血谷丙转氨酶与心血管危险因素簇集的相关性研究被引量:4
- 2012年
- 目的研究T2DM患者正常值范围内的血清谷丙转氨酶(ALT)水平与代谢综合征(MS)的相关性。方法收集2004年至2009年资料齐全的T2DM患者4744例,排除酒精、药物、肝炎等可能导致脂肪肝或转氨酶升高的患者。选取ALT在正常范围内(ALT≤40U/L)的4295例患者由低到高进行四分位分组(1组到4组),比较各组腰围、BMI、血糖、胰岛素及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、HbA1c、血脂、肾功、尿蛋白/肌酐(Alb/Cr)等指标,以及MS及其组分的患病率。结果 ALT处于正常范围患者的各组结果显示,随着ALT的升高,尿酸(5.37±0.36、5.42±0.36、5.43±0.34、5.50±0.35,为自然对数值;P=0.000)和HOMA-IR的前3组(2.79±2.93、2.84±2.14、3.24±2.55、2.75±2.67;P=0.000)明显增加。4组(ALT 22~40U/ml)与1组(ALT 1~11U/ml)相比,收缩压(P=0.040)、空腹血糖(P=0.000)和餐后血糖(P=0.000)均明显增高。1组到4组的MS患病率分别为45.1%、47.6%、47.6%、58.0%;向心性肥胖的患病率为51.9%、51.2%、48.7%、60.2%;高甘油三酯患病率为33.5%、41.6%、47.6%、58.0%;第4组与前3组相比,差异均有统计学意义。结论 ALT水平升高与心血管多种危险因素的簇集明显相关,正常高值的ALT患者有更高的MS患病率。
- 齐婷刘彦君许樟荣曹明君王玉珍杨小平
- 关键词:谷丙转氨酶代谢综合征心血管危险因素
- 2型糖尿病及其血脂血压相关知识调查被引量:1
- 2003年
- 目的 了解 2型糖尿病患者掌握糖尿病、血脂和血压相关知识的程度及其影响因素。 方法 采用问卷答题的方式 ,由专科护士调查 1 0 0例门诊 2型糖尿病患者血糖、血脂和血压方面的知识并判分 ,结合临床资料分析。 结果 对血糖知识的掌握明显地好于血压。血脂知识最差。经济水平好和文化程度高的患者掌握知识程度较好。掌握知识良好组的血糖控制明显好于较差组。
- 刘建琴玄续敏王玉珍王普艳王爱红许樟荣
- 关键词:糖尿病糖尿病教育血压血脂
- 多学科协作诊治复杂性糖尿病足病1例
- 2010年
- 病例资料
患者,男,59岁,主因“多饮,多尿,消瘦16年,外伤后右足红肿、疼痛10天”于2009年6月19日入院。患者于1993年诊断为糖尿病,期间未进行过系统治疗。既往无高血压、冠心病等病史,吸烟30余年。
- 王玉珍
- 关键词:糖尿病足病病例资料外伤后高血压
- 答疑解惑Q&A
- 2010年
- Q如何克服注射诺和锐所产生的肥胖?
诺和锐是一种速效胰岛素类似物,化学名称为门冬胰岛素,是用生物技术将人胰岛素氨基酸链B28位的脯氨酸由门冬氨酸替代,与普通人胰岛素相比,皮下吸收更快,起效更快,持续时间短,还可紧邻餐前注射。其药理作用与胰岛素相同,
- 王玉珍
- 关键词:速效胰岛素类似物人胰岛素餐前注射化学名称门冬氨酸
- 降低糖尿病截肢率的基本环节:及早科学地诊治糖尿病足溃疡被引量:9
- 2016年
- 足溃疡是最常见的糖尿病足病患者的住院原因和截肢原因。及早发现和科学有效地治疗糖尿病足溃疡能够改善其预后和节省医疗费用。本文通过介绍2例糖尿病足病病例,阐述及早地科学地诊治足溃疡能促使其愈合,避免截肢(趾);缩短住院日和减少医疗费用。另外,通过介绍1例并有感染的复杂的糖尿病足病患者的治疗经过,强调医患互相信任、密切配合的重要性以及何种情况的糖尿病足病患者需要及时转送到有糖尿病足病诊治经验的综合性医院进一步诊治。
- 许樟荣石鸿雁王玉珍
- 关键词:糖尿病足足溃疡
- 糖尿病神经病变的诊治进展被引量:10
- 2017年
- 糖尿病神经病变是最为常见、诊断复杂、治疗困难的糖尿病并发症,严重地影响了患者的生活质量,增加了糖尿病患者的致残率和死亡率。而痛性神经病变和自主神经病变治疗更加困难。在我国基层医院,未被识别的和未被治疗的糖尿病痛性神经病变和自主神经病变十分常见。同样,由于降糖治疗不合适带来的医源性痛性神经病变和自主神经病变并非少见。
- 王玉珍许樟荣
- 关键词:糖尿病神经病变自主神经病变降糖治疗糖耐量异常糖尿病足病糖尿病足溃疡
- 糖尿病足的综合防治和分级管理被引量:55
- 2017年
- 糖尿病足是在糖尿病神经病变、下肢血管病变的基础上,足部发生溃疡、感染甚至坏死,是严重的糖尿病慢性并发症。许多患者因此而失去了足趾、下肢甚至生命。就全世界而言,平均每20秒钟就会有一个糖尿病患者因为足病而截肢。我国的糖尿病患病率高达10%-11%。我国三甲医院的调查数据显示,糖尿病足较以往更为常见、更为严重,糖尿病引起的足与下肢慢性溃疡已经成为三甲医院因慢性溃疡住院的患者的首位原因。
- 许樟荣王玉珍
- 关键词:下肢慢性溃疡足溃疡溃疡面积足坏疽截肢率足部溃疡