黄燕明 作品数:44 被引量:302 H指数:10 供职机构: 湖北省妇幼保健院 更多>> 发文基金: 湖北省卫生厅青年科技人才基金 湖北省自然科学基金 国家科技支撑计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
经阴道自然孔腹腔镜(V-Notes)骶棘韧带固定术治疗阴道顶端脱垂疗效评估 被引量:2 2022年 本文通过对湖北省妇幼保健院妇科于2020年10月—12月期间收治并实施行阴道自然孔腹腔镜下骶棘韧带固定术的6例患者临床资料及随访情况进行总结,评估经阴道自然孔腹腔镜骶棘韧带固定术治疗阴道顶端脱垂疗效。6例患者均顺利完成手术,术中无并发症,手术时间为175~295分钟,中位手术时间为192.5分钟,术中出血量约20~50 mL,中位数30 mL,术后住院天数4~6 d,中位数5 d。术后1个月、6个月随访患者均无阴道脱垂复发,盆腔器脱垂定量分期法(POP-Q)评分较手术前明显好转。因此经阴道自然孔腹腔镜骶棘韧带固定术是治疗阴道顶端脱垂安全可行的手术方式,远期疗效以及实用性待更多的病例资料验证。 杨将 邹倩 阳艳 黄燕明 杜欣关键词:骶棘韧带固定术 交联透明质酸钠凝胶在预防宫腔粘连术后再粘连中的应用 被引量:23 2017年 目的:探讨交联透明质酸钠凝胶在预防中重度宫腔粘连(intrauterine adhesion,IUA)术后再粘连中应用的效果。方法:采用前瞻性随机对照设计,选取2016年1月至2016年6月湖北省妇幼保健院收治的中重度宫腔粘连患者52例,随机分为2组。所有患者均行宫腔镜下宫腔粘连分离术(transcervical resection of adhesions,TCRA)。观察组:26例,术毕宫腔放置Foley球囊+宫腔用交联透明质酸钠凝胶,次日取出球囊,1周后复查宫腔镜并再次注入交联透明质酸钠凝胶;对照组:26例,术毕放置Foley球囊+普通医用透明质酸钠,术后1周取出球囊,复查宫腔镜并放置宫内节育器。所有患者均行人工周期治疗,每月行宫腔镜复查。观察术后3个月2组患者宫腔恢复、宫腔再粘连及月经改善情况。结果:观察组宫腔恢复率80.8%(21/26),对照组宫腔恢复率50.0%(13/26),差异有统计学意义(P=0.02)。观察组宫腔再粘连率3.8%(1/26),对照组26.9%(7/26);观察组月经改善率84.6%(22/26),对照组61.5%(16/26),但2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗效果比较,经U检验差异有统计学意义(P=0.01)。结论:TCRA术后宫腔使用交联透明质酸钠凝胶作为生物屏障,辅助雌激素修复子宫内膜可有效改善宫腔恢复率及IUA治疗效果,是预防宫腔再粘连的有效方法。 黄燕明 王燕 杜欣 姚冬梅 阳艳 董毅 舒茵 段华关键词:宫腔粘连 透明质酸 宫腔镜检查 58例先天性阴道发育异常临床分析 被引量:2 2016年 目的:探讨不同类型的先天性阴道发育异常的临床特点、诊断及治疗方法。方法:回顾性分析我院收治的58例阴道发育异常患者的病例资料。结果:58例阴道发育异常中,先天性无阴道16例(27.59%),阴道闭锁11例(18.97%),处女膜闭锁4例(6.90%),阴道横隔4例(6.90%),阴道纵隔13例(22.41%),阴道斜隔10例(17.24%)。临床表现为原发性闭经(53.45%)、下腹痛(48.28%)、不规则阴道出血(18.97%)、性生活困难(12.07%)等,常合并子宫畸形及肾脏发育异常。50例患者行宫腔镜、腹腔镜下检查或宫腹腔镜联合检查,并同时行手术治疗,手术效果满意。结论:阴道发育异常病变类型复杂,临床表现多样。阴道内镜检查对于无性生活的患者进行畸形排查更具优势,应用宫腹腔镜技术诊治阴道发育异常更微创、更易被患者接受。 邹倩 王燕 段洁 黄燕明 郎雁 杜欣 李红英 余炜昶关键词:阴道发育异常 子宫畸形 阴道成形术 宫腔镜在诊治宫腔粘连中的应用价值 被引量:20 2014年 目的:评估宫腔镜在诊断和治疗宫腔粘连中的应用价值。方法:回顾性分析经门诊宫腔镜检查确诊为宫腔粘连的920例患者的病例资料。其诊治流程为:宫腔镜检查轻度粘连即时行机械分离术,术后给予人工周期治疗;中-重度粘连收入住院行宫腔镜下粘连分离术,术后3~7 d及1个、2个、3个月经周期后宫腔镜复查,同时辅助防粘连剂、球囊、宫内节育器和激素等综合治疗。结果:920例患者在门诊实施宫腔镜检查时均能清楚显示粘连部位、性状,且能对其做出准确分类以指导下一步治疗。其中702例轻度患者在门诊即诊即治,术后宫腔恢复率100%;218例中-重度患者收入住院行宫腔粘连分离术(TCRA),术后3个月经周期复查,188例(86.2%)宫腔恢复良好,165例(75.7%)月经改善;随访8~46个月,受孕97例(44.5%),活产47例(48.5%)。结论:宫腔镜检查是确诊宫腔粘连及对其进行分类的金标准;轻度粘连患者在门诊宫腔镜手术室即可诊治,无需住院;有生育要求的患者术中腹腔镜监测优于超声监测;术后3~7 d及1、2、3个月经周期后复查宫腔镜对预防再粘连起到积极作用。 王燕 陈璐 黄燕明 余炜昶 郎雁 张爱国 邢琦 董毅 刘玉兰 杜欣 段洁关键词:宫腔镜 诊治 宫腔粘连分离术 两种手术方式对子宫腺肌病患者性生活满意度影响对比分析 被引量:8 2016年 目的探讨腹腔镜下子宫腺肌病病灶剔除联合子宫动脉阻断术和全子宫切除术两种手术方式对子宫腺肌病患者术后性生活满意度的影响。方法选择2011年6月至2013年10月间湖北省妇幼保健院收治的年龄40~46岁,有明确手术指征并自愿选择手术治疗的子宫腺肌病患者65例,采取知情并自愿原则入组,其中子宫腺肌病病灶切除联合双侧子宫动脉阻断术组(剔除组)32例,全子宫切除术组(全宫组)33例。对两组患者术后6个月、12个月性生活满意度进行调查并对比分析。结果剔除组与全宫组均有较高的治疗满意度(81.25%、84.85%)且差异无统计学意义(P〉0.05)。组内比较,剔除组术后性生活满意度较术前明显提高(术前,术后6、12个月性生活满意度分别为59.37%、87.50%、86.67%),差异有统计学意义(P〈0.05)。全宫组术后性生活满意度较术前无明显改变(术前,术后6、12个月性生活满意度分别为60.61%、60.61%、56.67%)。组间同期比较,剔除组术后性生活满意度均高于全宫组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论采用腹腔镜下子宫腺肌病病灶剔除联合子宫动脉阻断术治疗子宫腺肌病有利于患者术后心理和生理的平稳过渡及全面康复,在提高患者术后性生活满意度方面更有优势。 廉红梅 王燕 郎雁 杜欣 段洁 黄燕明关键词:子宫全切术 子宫动脉阻断 子宫腺肌病 性生活满意度 VanWyk-Grumbach综合征一例及文献复习 被引量:1 2017年 Van Wyk-Grumbach综合征(VWG综合征)可发生于不同年龄,多见于青春期女性,主要表现为青春期原发性甲状腺功能减退、身材矮小、骨龄发育延迟、青春期假性性早熟、乳房发育、阴道流血、卵巢和睾丸异常发育增大、卵巢囊肿,可继发垂体瘤样增生,因患者出现卵巢囊肿、垂体瘤样增生等而易被误诊为卵巢囊肿等,进而采取不恰当的手术或药物治疗。 段洁 吴莺 黄燕明 李红英 张伶俐 王燕关键词:H综合征 文献复习 原发性甲状腺功能减退 青春期女性 瘤样增生 假性性早熟 腹腔镜下早期卵巢癌全面分期手术的随访观察 被引量:14 2016年 目的随访腹腔镜治疗早期卵巢癌(EOC)的临床效果,探讨腹腔镜EOC全面分期手术的有效性和安全性。方法回顾性分析2012年5月-2015年8月在湖北省妇幼保健院手术治疗的EOC患者42例。其中,腹腔镜组19例,开腹组23例,比较两组手术时间、术中出血量、淋巴结切除数目、术后排气时间、住院时间,术后并发症发生率、分期上升率及术后化疗率。结果两组患者均顺利完成手术,未发生术中并发症。与开腹组比较,腹腔镜组术中出血量明显减少(124.7±63.5)vs(328.7±155.5)ml(P 〈0.05),术后肛门排气时间(1.5±0.5)vs(2.7±0.9)d及术后住院时间(8.9±1.5)vs(14.3±3.8)d均明显缩短(P 〈0.05)。两组手术时间、淋巴结切除数目、术后并发症发生率、分期上升率和术后化疗率差异均无统计学意义(P 〉0.05)。随访7~46个月,平均24.6个月,两组复发率、死亡率差异无统计学意义(P 〉0.05)。腹腔镜组和开腹组的无瘤生存率分别为94.7%和91.3%,总生存率分别为94.7%和100.0%。结论EOC腹腔镜手术具有出血少、创伤小和恢复快等优势,近期疗效确切,安全可行。 余炜昶 王燕 郎雁 黄燕明 段洁 杜欣 金晶 李红英 陈璐 冯同富关键词:早期卵巢癌 腹腔镜手术 开腹手术 随访研究 DNA倍体分析在ASCUS诊断中的作用 张敦兰 阳艳 黄燕明 李红英 周利敏 陈璐 王 该课题研究为医学妇产科学领域。DNA倍体分析和液基细胞学已在国内外用于宫颈病变的早期筛查。宫颈分泌物液基薄层细胞学(TCT)检查当其诊断结果为未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)时,如何处理让临床医师非常困惑...关键词:关键词:宫颈病变 宫颈癌 腹腔镜手术管线约束钳 1.本外观设计产品的名称:腹腔镜手术管线约束钳。;2.本外观设计产品的用途:腹腔镜手术的医疗器械。;3.本外观设计产品的设计要点:在于形状。;4.最能表明设计要点的图片或照片:立体图。 李红英 黄燕明 朱道静 刘微微 董虹 邓亚琴 陈璐 李敏 冯春p-ERK在早孕绒毛组织中的表达及意义 2006年 目的:研究人早孕绒毛组织中磷酸化的细胞外信号调节蛋白激酶(p-ERK)的表达水平,探讨流产及其有关生殖过程发生的分子机制。方法:采用免疫组织化学、图像分析方法检测30例正常早孕绒毛组织(正常早孕组)和30例自然流产的早孕绒毛组织(自然流产组)中p-ERK的表达水平。结果:人早孕绒毛细胞滋养细胞、合体滋养细胞均有p-ERK的表达,自然流产组中p-ERK蛋白表达面积及强度均明显低于正常早孕组,两者差异有显著性意义(P<0.05)。结论:ERK/MAPK(丝裂原活化蛋白激酶)通路可能是人早孕绒毛滋养细胞增殖、分化及侵入过程中的主要信号转导途径之一。 黄燕明 章汉旺关键词:细胞外信号调节蛋白激酶 绒毛滋养层 免疫组织化学