陈芳
- 作品数：3 被引量：23H指数：2
- 供职机构：第二军医大学附属长海医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 单次亚麻醉剂量氯胺酮对结直肠肿瘤患者术后早期情绪反应的影响被引量：21
- 2016年
- 目的观察单次亚麻醉剂量氯胺酮对结直肠肿瘤患者术后焦虑、抑郁等情绪反应的影响。方法选择42例择期全麻下行结直肠肿瘤切除患者,年龄18~65岁,随机分为氯胺酮组（K组）和对照组（C组）。全麻诱导后K组于手术开始前5min单次静注氯胺酮0.3mg/kg,C组给予等量生理盐水,术后两组患者静脉镇痛方案相同。手术前1d及术后48h内使用医院焦虑抑郁量表（HAD）评估患者情绪反应（焦虑、抑郁状态）,使用QoR-40调查问卷评估术后恢复情况,拔管后30min测定VAS疼痛评分和Ramsay镇静评分,并记录麻醉结束至拔管的时间、拔管时呛咳、苏醒期躁动及谵妄、拔管后30min内不良反应发生情况。结果术后48hK组患者焦虑评分（HAD-A）、抑郁评分（HAD-D）均明显低于C组（P〈0.05）。术后48h两组患者QoR-40评分差异无统计学意义。术后48hK组患者QoR-40评分明显高于C组（P〈0.05）。拔管后30min K组患者VAS疼痛评分明显低于C组（P〈0.05）,两组Ramsay镇静评分差异无统计学意义。两组患者拔管时间、拔管后呛咳、苏醒期躁动及谵妄发生率差异均无统计学意义。拔管后30min未见头晕、恶心、呕吐、复视等不良反应。结论单次亚麻醉剂量氯胺酮可降低结直肠肿瘤患者术后焦虑、抑郁评分并改善术后苏醒质量,未增加不良反应。
- 任芹朱莉敏许华郭建荣陈芳程勇
- 关键词：氯胺酮亚麻醉剂量
- 喉罩通气全麻在老年患者膀胱肿瘤电切术中的应用
- 2010年
- 目的:探讨喉罩通气全麻用于膀胱肿瘤电切术对老年患者血流动力学及闭孔神经反射的影响。方法:选择行膀胱肿瘤电切术老年患者60例,ASAII级或III级,随机分为两组,A组:腰麻组,30例;B组:喉罩全麻组,30例。分别于麻醉前、麻醉后、术中、术后记录收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR),记录术中发生闭孔神经反射情况。结果:B组SBP、DBP和HR波动比A组小,差异有统计学意义(P<0.05)。B组无闭孔神经反射发生,明显好于A组26.7%的发生率。结论:在膀胱肿瘤电切术的麻醉中,喉罩通气全麻对老年患者血流动力学干扰小,术中闭孔神经反射发生率低,是膀胱肿瘤电切术较适宜的麻醉方法。
- 盛颖陈芳倪文
- 关键词：喉罩膀胱肿瘤电切术闭孔神经反射
- 吗啡/芬太尼对结直肠手术患者术后早期恢复质量的影响被引量：2
- 2012年
- 目的探讨吗啡或芬太尼对结直肠手术患者术后早期恢复质量的影响。方法 56例拟在全麻下行结直肠癌手术的患者被随机分为30mg吗啡组和450μg芬太尼组,联合七氟烷、丙泊酚、肌松药进行复合麻醉。在手术前以及手术后第1天、第2天和第3天使用QoR-40调查问卷评估恢复情况,并采用视觉模拟评分法(VAS)测定疼痛程度。采用Ramsay法评估镇静程度,并记录麻醉及麻醉恢复期间血流动力学变化、拔管时间、恢复期呛咳、躁动、术后恶心呕吐以及住院时间等。结果术后第1天时,吗啡组患者QoR-40评分、情绪状态评分以及身体舒适度评分均高于芬太尼组(均P<0.05)。术后第2天、第3天时,两组患者QoR-40评分无统计学差异(P>0.05)。吗啡组患者拔管后30min时疼痛VAS低于芬太尼组(P<0.05),术后第1天、第2天、第3天时两组患者疼痛VAS无统计学差异(P>0.05)。两组患者在镇静评分、麻醉及麻醉恢复期间血流动力学变化、拔管时间、恢复期呛咳、躁动、术后恶心呕吐以及住院时间上无统计学差异(P>0.05)。结论与芬太尼相比,吗啡对于全麻腹部手术患者术后第1天恢复质量的改善效果更佳,而术后第2天、第3天两者无明显差别。
- 陈芳许华邓小明
- 关键词：吗啡芬太尼麻醉
