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氯胺酮的老药新用: 2006年; 氯胺酮是小儿临床麻醉中最常用的基本药物之一，近年来随着人们对其作用机制和对映体药理性质的深入认识，它的应用范围不断拓宽，临床上有一种重新评价氯胺酮的趋势。氯胺酮作为镇痛药物在诊断性检查与治疗、婴幼儿术后以及ICU中的广泛应用就是最典型的例证。氯胺酮的分于式是[2-（0-氯苯基）-2-甲氨基，环己酮]，化学结构与苯环己哌啶相似，2个手性中心（坏己酮链中的C2炭）产生了两个旋光异构体或对映体：S（＋）氯胺酮和R（-）氯胺酮。目前临床上使用的商品为含有数量相同的两种氯胺酮对映体的混合产品。本文拟就氯胺酮在婴幼儿麻醉及危重病医学应用中的药理性质进行综述。; 王炜; 关键词：老药新用临床麻醉药理性质诊断性检查苯环己哌啶基本药物

小剂量麻黄素预防丙泊酚诱导期间低血压的临床观察被引量：5: 2006年; 目的:观察小剂量麻黄素预防老年病人丙泊酚诱导期间低血压的作用。方法:将60例老年患者随机分为生理盐水对照组、观察组Ⅰ(麻黄素0.1 mg/kg)、观察组Ⅱ(麻黄素0.2mg/kg),每组20例,丙泊酚诱导前即静脉注射生理盐水或麻黄素。测定基础值后,分别于麻醉诱导前、丙泊酚诱导后23、min、气管插管后23、min和手术开始前测定血流动力学参数。结果:丙泊酚诱导后,观察组中血压降低的幅度较对照组显著减轻,其中观察组Ⅱ更加显著(P<0.01);丙泊酚诱导后对照组、观察组Ⅰ与观察组Ⅱ心率均显著减慢(P<0.01)。对照组中有11例患者收缩压(SAP)<70 mmHg,而在观察组Ⅰ中仅有1例。结论:预先静注小剂量麻黄素可显著减轻老年病人丙泊酚诱导期间血压降低的程度,但不能完全阻止低血压的发生。低血压的发生与丙泊酚和芬太尼诱导有关,小剂量麻黄素0.2 mg/kg比麻黄素0.1 mg/kg能更有效的预防低血压。; 王炜徐志新李龑; 关键词：丙泊酚麻黄素低血压麻醉诱导

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王炜