杨咏
- 作品数:7 被引量:25H指数:2
- 供职机构:扬州市江都人民医院更多>>
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- 七氟烷、异氟烷与丙泊酚麻醉对术后疼痛的影响研究
- 2017年
- 目的探讨七氟烷、异氟烷与丙泊酚在腹腔镜下胆囊切除术患者术后疼痛中的临床效果。方法选择于我院行腹腔镜下胆囊切除手术治疗的患者90例,按照麻醉方式不同将患者分成七氟烷组、异氟烷组及丙泊酚组,各30例。对比分析三组患者的麻醉效果。结果手术前、苏醒时与拔管后,三组患者的舒张压、收缩压及心率比较,无显著差异(P>0.05)。异氟烷组的手术时间明显长于七氟烷组、丙泊酚组(P<0.05)。麻醉后1、2 h,三组患者静息、咳嗽下的NRS评分比较,有显著差异(P<0.05);麻醉后1 h,七氟烷组、异氟烷组患者咳嗽、静息下的NRS评分均高于丙泊酚组(P<0.05);麻醉后2、8 h,七氟烷组、丙泊酚组患者咳嗽、静息下的NRS评分均低于异氟烷组(P<0.05)。结论丙泊酚与七氟烷、异氟烷相比,患者术后的疼痛感比较低,可优先推广应用。
- 杨咏
- 关键词:七氟烷丙泊酚异氟烷
- 超声引导下颈浅丛神经阻滞联合帕瑞昔布钠对全麻甲状腺手术患者术后镇痛及炎性反应的影响
- 2023年
- 目的探讨超声引导下颈浅丛神经阻滞联合帕瑞昔布钠对全麻甲状腺手术患者术后镇痛、炎性反应的影响。方法选择扬州市江都人民医院2020年1—12月期间收治的60例甲状腺择期手术患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,各30例。对照组在麻醉诱导前进行超声引导下颈浅丛神经阻滞,观察组在颈浅丛神经阻滞成功后加用帕瑞昔布钠。记录并比较术后2 h(T1)、术后6 h(T2)、术后12 h(T3)、术后24 h(T4)、术后48 h(T5)疼痛评分,术前24 h(T0)、T4时点炎性反应指标,以及不良反应情况。结果T1~T4时,观察组VAS评分[(2.76±0.72)分、(2.33±0.47)分、(2.43±0.50)分、(1.56±0.50)分]均低于对照组,差异有统计学意义(t=-2.936、-8.847、-5.605、-2.497,P<0.05);但T5时两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。T0时两组IL-6、CRP、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);T4时观察组IL-6、CRP、TNF-α水平[(59.20±5.07)pg/mL、(16.56±3.09)mg/L、(30.70±3.89)pg/mL]均低于对照组,差异有统计学意义(t=-5.773、-5.202、-10.056,P<0.001)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下颈浅丛神经阻滞联合帕瑞昔布钠可以巩固全麻甲状腺手术的术后疼痛,减轻炎性反应,安全性高。
- 朱莉敏杨咏朱恩华洪李萍
- 关键词:颈浅丛神经阻滞甲状腺手术术后镇痛炎性反应
- 超声引导下后路腰方肌阻滞对腹腔镜全子宫切除术后镇痛效果的影响被引量:1
- 2023年
- 目的探讨超声引导下后路腰方肌阻滞对腹腔镜全子宫切除术后镇痛效果的影响。方法选取2020年1月至2021年12月在扬州市江都人民医院择期进行腹腔镜全子宫切除术的66例患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组33例。对照组直接给予全身麻醉,观察组在麻醉诱导前30 min行超声引导下后路腰方肌阻滞。比较两组的疼痛程度、血流动力学指标、恢复质量及不良反应发生情况。结果术后2 h(T_(1))~术后48 h(T_(5)),观察组静息状态下的视觉模拟评分法(VAS)评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。T_(1)~术后24 h(T_(4)),两组的平均动脉压(MAP)、心率(HR)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后12 h(T_(3))、T_(4),观察组的15项恢复质量评分量表(QoR-15)评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的恶心呕吐发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组的头晕头痛、皮肤瘙痒的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下后路腰方肌阻滞用于腹腔镜全子宫切除术后的镇痛效果佳,能减少患者住院期间不良反应发生情况,提升术后恢复质量,值得应用及推广。
- 朱莉敏杨咏朱恩华洪李萍
- 关键词:超声引导腹腔镜全子宫切除术
- 右美托咪定用于腹腔镜胆囊切除术对血糖、胰岛素、生长激素的影响被引量:19
- 2011年
- 自1987年Phillipe Mouret报道首例腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LPC)以来,由于其手术创伤小、安全、简单、术后恢复期短、住院时间短、术后疼痛时间减少等优点,已在临床广泛开展,尽管腹腔镜手术减少了常规手术的创伤,但与开放的胆囊切除术相比内分泌变化无明显差别,麻醉药需要量几乎相同。手术应激引起一系列序贯反应,会导致应激性糖代谢障碍。为探讨有效的调控方法.我们观察了全麻前应用盐酸右美托咪定对腹腔镜胆囊切除术患者同术期生长激素、胰岛素和血糖的影响。
- 杨咏
- 关键词:生长激素胰岛素CHOLECYSTECTOMY血糖盐酸右美托咪定