张海栋
- 作品数：9 被引量：31H指数：2
- 供职机构：武汉大学人民医院更多>>
- 发文基金：湖北省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 恶性外周神经鞘瘤的MRI表现和病理对照分析
- 目的 对照分析恶性外周神经鞘瘤的MRI表现和病理学表现,提高恶性外周神经鞘瘤的MRI征象的认识水平和MRI诊断水平.方法 回顾性分析手术病理证实的13例MPNST的MRI表现、手术所见和病理表现.13例患者,男性8例,女...
- 张海栋查云飞谢宝君
- 关键词：恶性神经鞘瘤MRI
- 非典型性脊柱结核的MRI征象分析
- 张海栋查云飞
- 胃肾分流道直径对合并胃肾分流道胃静脉曲张患者二级预防疗效的影响
- 2025年
- 目的 评估胃肾分流道(GRS)直径对合并GRS胃静脉曲张患者二级预防疗效的影响。方法 回顾性收集2015年1月~2022年6月采用非选择性β受体阻滞剂联合内镜治疗进行二级预防的合并GRS胃静脉曲张患者306例,按照7∶3比例将其随机分为训练组(214例)和验证组(92例)。收集所有患者一般临床资料、实验室检查指标、内镜检查和影像学检查结果并分组进行比较。采用Cox回归分析评估再出血的预测因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估GRS直径的最佳截断值;采用Pearson相关分析评估GRS直径与胃静脉曲张直径的相关性;采用Kaplan-Meier曲线分析结局事件的累积发生率。结果 训练组和验证组患者一般临床资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素Cox回归分析结果显示,门静脉血栓、GRS直径、门静脉直径和PLT计数均是合并GRS胃静脉曲张患者再出血的独立预测因素(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,训练组及验证组患者GRS直径与胃静脉曲张直径均呈正相关(P<0.001)。GRS直径预测2年再出血率的最佳截断值为0.6 cm,据此将训练组和验证组患者分别分为S-GRS亚组(GRS直径<0.6 cm)和L-GRS亚组(GRS直径≥0.6 cm)。Kaplan-Meier曲线分析结果显示,训练组和验证组L-GRS亚组再出血、肝性脑病及死亡的累积发生率均显著高于同组S-GRS亚组(P均<0.05)。结论 GRS直径是预测合并GRS胃静脉曲张患者二级预防疗效的重要指标,GRS直径≥0.6 cm的患者发生再出血、肝性脑病和死亡的风险显著升高,可能更适合血管介入治疗。
- 王汉宇张海栋陈明锴肖勇余保平
- 关键词：胃静脉曲张再出血
- 脑膜IgG4相关性疾病临床病理特征分析被引量：2
- 2018年
- 目的通过1例脑膜IgG4相关性疾病(Ig G4-SD),回顾并分析Ig G4相关性硬化性脑膜炎的临床、病理特点,免疫组化及与脑膜瘤、浆细胞瘤等鉴别诊断的要点。方法复习临床病例资料,采用免疫组化EnVision法检测vimentin、CK、EMA、CD117、S-100、desmin、SMA、IgG4/IgG和Ki-67。结果 CT及MRI显示病变部位脑膜增厚,增强明显强化。血清学Ig G4增高。病理表现为淋巴-浆细胞炎症反应,纤维化和闭塞性静脉炎,病变边界欠清。免疫组化:vimentin(+),EMA、CK、CD117、S-100、desmin和SMA均(-)、IgG4/IgG>40%、IgG4>10个/HPF、Ki-67增殖指数低。病理诊断为IgG4相关性脑膜病变。结论 IgG4相关性脑膜病变是一种与自身免疫相关的疾病,可单发或伴有其他全身性病变。通过免疫组化方法并结合实验室检查可以明确此病的诊断。
- 黄亚冰曾智赵丽娜张海栋何惠华袁静萍
- 关键词：IGG4组织化学免疫组化
- 原发性肝脏弥漫性大B细胞淋巴瘤1例报道被引量：2
- 2016年
- 原发性肝脏淋巴瘤是一种原发于肝脏的结外淋巴瘤。该病临床少见，缺乏特异性的临床和影像学表现。其确诊多依赖于肝脏病理学、免疫组织化学和基因重排检测。现对本院收治的1例肝弥漫肿大、肝功能进行性损害的原发性肝脏淋巴瘤患者的临床资料进行总结，并结合文献分析如下。
- 成镀卢筱洪李明罗和生袁静萍张海栋谭诗云
- 关键词：淋巴瘤病理学
- 原发肝脏弥漫大B细胞淋巴瘤1例报道
- 成镀卢筱洪李明罗和生袁静萍张海栋谭诗云
- 急性脑梗死患者脑微出血的危险因素分析被引量：26
- 2019年
- 目的:分析急性脑梗死患者脑微出血(CMBs)的危险因素。方法:回顾性分析急性脑梗死患者336例临床资料,根据磁敏感加权成像(SWI)扫描是否存在CMBs分为无CMBs组154例,CMBs组182例;CMBs组按CMBs分布的位置分为大脑皮质、皮质下、基底节及幕下。比较2组患者人口学特征、相关危险因素、血液检验结果及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,并进行相关性分析;比较CMBs组中不同出血部位患者的尿酸、同型半胱氨酸(Hcy)和NIHSS评分。结果:与无CMBs组相比,CMBs组的尿酸和Hcy水平更高,合并高血压病、糖尿病、高总胆固醇及既往脑卒中病史的几率均更高(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,高血压、高血糖、高胆固醇血症、脑卒中病史、Hcy和尿酸水平与CMBs的发生有关(P<0.05);高尿酸、高Hcy、糖尿病、脑卒中病史、高胆固醇血症和高血压均为CMBs发生的独立预测因素;不同部位CMBs的发生率差异无统计学意义(P>0.05);CMBs分布于不同部位患者的尿酸水平、Hcy水平及NIHSS评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高尿酸、高Hcy、糖尿病、脑卒中病史、高胆固醇血症和高血压可能是急性脑梗死患者发生CMBs的独立危险因素。CMBs分布的部位对NIHSS评分无影响。
- 湛彦强许峰邢变枝张海栋段申汉曾非姚涛
- 关键词：微出血尿酸同型半胱氨酸
- 2例可逆性脑病综合征的临床及影像学对比分析
- 2018年
- 目的对比可逆性后部白质脑病综合征与可逆性胼胝体压部综合征的临床及影像学特点,以加深对这两种病的认识。方法对比分析本院收治的可逆性后部白质脑病综合征与可逆性胼胝体压部综合征的临床表现及影像学特点。结果该例可逆性后部白质脑病综合征的诱因为严重感染,主要临床表现为癫痫发作;神经影像学以双侧大脑半球后部可逆性白质异常病变为特征。该例可逆性胼胝体压部综合征的诱因为低血糖,主要临床表现为精神症状及言语行为异常;神经影像学以胼胝体压部的孤立性异常信号和病灶的可逆性消失为特征。结论可逆性脑病综合征的诱因复杂、临床表现多样,有类似的病理基础,核磁共振成像均有特异性改变,且病灶均为可逆性改变,均为预后良好的可逆性脑病综合征,尽早正确治疗对减轻神经功能损害至关重要。
- 湛彦强邢变枝张海栋姚涛段申汉张兆辉曾非
- 关键词：可逆性后部白质脑病综合征核磁共振成像
- 不同部位脑微出血与血压血糖血尿酸水平相关性分析被引量：1
- 2018年
- 目的:探讨急性缺血性脑卒中伴不同部位脑微出血危险因素之间的相关性,为伴有CMBs的缺血性卒中急性期治疗提供新证据。方法:回顾性分析在某科住院诊断为急性脑梗死的患者,根据SWI扫描CMBs分为无、有CMBs两组;进一步按CMBs解剖位置分为大脑皮层、皮质下、基底节及混合组,比较有无CMBs及其不同位置CMBs与危险因素之间的相关性;Logistic回归模型分析测定血压血糖血尿酸与脑微出血CMBs的独立相关性。结果:共336例患者最后纳入研究,其中182例患者有CMBs,154例患者无CMBs,CMBs检出率为54.2%;182例CMBs患者中大脑皮层组37例(20.3%),皮质下45例(24.7%),深部基底节组61例(33.5%),混合组39例(21.4%),4组脑微出血CMBs的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),与无CMBs组相比,有CMBs的患者血压血尿酸值更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:血清高尿酸水平和高血压是急性缺血性脑卒中患者CMBs的独立相关因素。
- 湛彦强邢变枝张海栋姚涛段申汉濮捷曾非
- 关键词：缺血性卒中脑微出血血尿酸血压血糖
