桂元
- 作品数：8 被引量：29H指数：2
- 供职机构：华中科技大学更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 冠心病合并非瓣膜性心房颤动患者口服抗凝药物使用情况以及影响因素分析
- 目的:分析冠心病合并非瓣膜性心房颤动患者口服抗凝药物使用情况以及影响因素。方法:收录2022.7——2023.7期间于我院接受治疗的冠心病合并非瓣膜性心房颤动患者,共计200例,统计患者一般资料及CHA2DS2-VASc...
- 张静詹继东桂元
- 关键词：冠心病非瓣膜性心房颤动抗凝药物
- 家庭健康档案建立及健康管理在孕产妇管理中的应用分析被引量：12
- 2018年
- 目的分析家庭健康档案建立及健康管理在孕产妇管理中的应用效果,为降低孕产妇孕期疾病、改善妊娠结局、提高新生儿生存质量的临床保健措施提供理论依据。方法选择2015年10月-2017年6月在华中科技大学医院建立家庭健康档案及进行健康管理的540例孕产妇为研究组,同时回顾性分析2014年6月-2015年9月本院未建立家庭健康档案、进行常规保健的320例孕产妇的临床资料并设为对照组,对比分析两组孕产妇的孕期健康情况、妊娠结局、产后抑郁状况以及对产科满意度。结果研究组孕产妇孕期体重异常增长、妊娠期贫血、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、先兆流产的发生率均明显低于对照组孕产妇,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组早产、剖宫产、胎儿窘迫、产后出血等不良妊娠结局的发生率均低于对照组,新生儿Apgar评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组孕产妇产后抑郁自评量表(SDS)评分(47.38±4.05)分显著低于对照组(52.62±4.61)分,对产科满意度93.33%显著高于对照组87.19%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论将家庭健康档案建立及健康管理应用于孕产妇管理中可有效提高孕产妇管理质量,改善妊娠结局,缓解产后抑郁情况,对促进母婴健康具有积极意义。
- 王砾王晓鸣桂元李娥
- 关键词：孕产妇管理家庭健康档案健康管理
- 重症心力衰竭患者的左西孟旦结合重组人脑利钠肽治疗效果及对心功能、炎性因子的影响被引量：1
- 2023年
- 目的 研究重症心力衰竭(HF)患者的左西孟旦结合重组人脑利钠肽(rh-BNP)治疗效果及对心功能、炎性因子的影响。方法 采用随机数表法将我院2020年9月至2022年6月收治的86例重症HF患者分为两组(各43例),对照组采用rh-BNP治疗,研究组采用rh-BNP与左西孟旦治疗,比较两组各观察指标差异。结果 治疗后研究组左室射血分数、心输出量、心脏指数均高于对照组,N末端B型脑钠肽、超敏C反应蛋白、白介素-6、肿瘤坏死因子-α、心率、肺毛细血管楔压、平均动脉压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 左西孟旦结合重组人脑利钠肽能够有效改善患者心功能及血流动力学状态,减轻炎症反应,安全性良好。
- 詹继东艾丹肖婷桂元
- 关键词：重症心力衰竭左西孟旦重组人脑利钠肽心功能炎性因子
- 老年急性ST段抬高型心肌梗死患者左心室血栓形成的影响因素及其Nomogram风险预测模型构建
- 2024年
- 目的探讨老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者左心室血栓(LVT)形成的影响因素,并构建Nomogram风险预测模型。方法将华中科技大学同济医学院附属同济医院2020年1月至2023年12月收治的873例急性STEMI患者以7∶3分为训练集(n=611)和验证集(n=262)。根据训练集患者LVT发生情况分为非LVT组(n=549)和LVT组(n=62)。多因素logistic回归分析急性STEMI患者发生LVT的影响因素;利用R软件rms程序包构建预测急性STEMI患者LVT发生风险的Nomogram模型,并通过ROC及Hosmer-Lemeshow检验验证其预测效能。结果与非LVT组比较,LVT组血红蛋白(Hb)[(131.15±15.99)g/L比(143.28±16.71)g/L]和左心室射血分数(LVEF)[(39.99±5.01)%比(45.24±6.69)%]明显较低(t=5.441、5.991,P<0.05),合并室壁瘤(37.10%比20.40%)、基线心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流分级0级(59.68%比44.81%)、未形成冠状动脉侧支循环(88.71%比72.13%)以及未进行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)或药物溶栓的占比(69.35%比48.82%)明显较高(χ^(2)=9.022、4.953、7.921、9.403,P<0.05)。多因素Logistic回归显示,Hb(OR=0.948)和LVEF(OR=0.868)为急性STEMI患者发生LVT的保护因素(P<0.05),合并室壁瘤(OR=6.812)、基线TIMI血流分级0级(OR=6.884)、未形成冠状动脉侧支循环(OR=7.273)、未进行急诊PCI或药物溶栓(OR=4.173)为其独立危险因素(P<0.05)。ROC分析显示,训练集AUC为0.871(95%CI 0.830~0.912),验证集为0.838(95%CI 0.731~0.945);Hosmer-Lemeshow检验中训练集χ^(2)=11.379,P=0.181,验证集χ^(2)=11.261,P=0.187。结论急性STEMI患者LVT的发生与Hb、LVEF、室壁瘤、基线TIMI分级、冠状动脉侧支循环形成及是否接受急诊PCI或药物溶栓密切相关,基于这些因素构建的Nomogram预测模型区分度及一致性良好,有助于临床预测。
- 桂元詹继东蒋毅肖婷张静余晶
- 关键词：急性ST段抬高型心肌梗死
- 冠心病患者经皮冠状动脉介入术后主要不良心血管事件发生的影响因素及列线图模型的构建
- 2025年
- 目的调查冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后主要不良心血管事件(MACE发生的影响因素,并建立有效预测CHD患者PCI术后发生MACE的列线图预测模型并进行验证。方法选取华中科技大学同济医学院附属同济医院2022年1月至2024年8月收治的346例确诊的CHD患者为研究对象,根据7∶3的比例随机分为建模组242例和验证组104例,建模组根据患者是否发生MACE分为发生组(85例)和未发生组(157例)。通过Logistic回归分析筛选CHD患者发生MACE的影响因素;采用R软件及RMS程序包构建CHD患者发生MACE的列线图风险预测模型;采用ROC曲线、校准图形验证模型的区分度以及一致性。结果与未发生组相比,发生组患者B型利钠肽(BNP)、心电图Q-T间期离散度(QTd)、冠状动脉中重度钙化、支架数量≥2个的占比明显升高[(522.19±55.37)ng/L比(449.06±50.24)ng/L、(85.47±9.68)ms比(72.51±8.23)ms、33.82%比19.75%、30.59%比14.01%,均P<0.05)],白蛋白(ALB)、左心室射血分数(LVEF)、左心房内径(LAD)水平明显降低[(32.54±4.49)g/L比(41.59±5.61)g/L、(33.08±4.65)%比(40.25±5.18)%、(42.18±5.24)mm比(49.37±5.36)mm,均P<0.05];BNP(OR=1.023)、ALB(OR=0.708)、QTd(OR=1.290)、LVEF(OR=0.773)、LAD(OR=0.739)、冠状动脉中重度钙化(OR=19.708)均为CHD患者发生MACE的影响因素(P<0.05);构建列线图预测模型预测发生MACE风险的曲线下面积(AUC)为0.955(95%CI0.933~0.977),说明区分度良好,校正曲线趋近于理想曲线,实际值与预测值一致性良好;验证组中,列线图预测MACE发生风险的AUC为0.901(95%CI 0.846~0.957)。结论BNP、ALB、QTd、LVEF、LAD、冠状动脉中重度钙化为CHD患者PCI术后发生MACE的影响因素,进一步成功构建列线图预测模型,经过验证分析该列线图预测模型可有效预测CHD患者PCI术后发生MACE的风险。
- 桂元蒋毅詹继东黄沁张祎张静
- 关键词：冠心病主要不良心血管事件影响因素
- 血清胱抑素C和尿微量白蛋白早期诊断妊娠期高血压疾病的价值被引量：14
- 2017年
- 目的探讨血清胱抑素C水平和尿微量白蛋白水平诊断妊娠期高血压疾病的临床价值与意义。方法选取2015年2月-2016年2月在华中科技大学医院进行治疗的120例妊娠期高血压疾病患者作为病例组,再按照患者病情的严重程度分为妊娠期高血压组50例、轻度子痫前期组40例、重度子痫前期组30例。选取同期进行检查的健康孕妇100例作为对照组。检查并比较各组患者血清胱抑素C水平、尿微量白蛋白水平、尿素氮水平、肌酐水平。分析病例组患者血清胱抑素C水平与尿微量白蛋白水平的相关性。结果病例组的血清胱抑素C水平、尿微量白蛋白水平、尿素氮水平、肌酐水平均显著高于对照组(P<0.05),轻度子痫前期组、妊娠期高血压疾病组患者的血清胱抑素C水平、尿微量白蛋白水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05),而两组患者的尿素氮水平、肌酐水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),轻度子痫前期组患者与重度子痫前期患者组的血清胱抑素C水平、尿微量白蛋白水平、尿素氮水平、肌酐水平比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,病例组患者的血清胱抑素C水平与尿微量白蛋白水平呈正相关(r=0.845,P<0.05)。结论妊娠期高血压疾病患者在发病早期就存在血清胱抑素C和尿微量白蛋白水平升高的问题,检测血清胱抑素C水平与尿微量白蛋白水平对早期诊断妊娠期高血压疾病具有十分重要的临床价值。
- 桂元詹继东徐芳黄沁王砾
- 关键词：胱抑素C微量白蛋白妊娠期高血压疾病
- 2型糖尿病肠道菌群与血糖、血脂等生化指标的相关性分析被引量：2
- 2024年
- 目的探讨2型糖尿病肠道菌群与血糖、血脂等生化指标的相关性分析。方法将2020年1月—2022年12月在本院治疗的100例2型糖尿病患者作为观察组,将同期100例健康体检者作为对照组,对比两组的肠道菌群指标、血糖及血脂指标,分析两者的相关性。结果观察组双歧杆菌、乳酸杆菌数目更低,而其他各项菌群数目高于对照组(P<0.05);观察组HDL-C水平更低,其他各项指标均更高(P<0.05);Pearson相关分析显示,血糖、血脂与拟杆菌、肠球菌、肠杆菌、酵母菌呈正相关,与双歧杆菌、乳酸杆菌呈负相关(P<0.05),而HDL-C则相反(P<0.05)。结论2型糖尿病肠道菌群与血糖、血脂等生化指标存在明显相关性,两者互相影响,抑制2型糖尿病病情进展。
- 黄沁李娥桂元肖婷
- 关键词：2型糖尿病肠道菌群血糖血脂
