黄凯龄 作品数:15 被引量:55 H指数:4 供职机构: 广东省第二人民医院 更多>> 发文基金: 广东省医学科学技术研究基金 广东省科技计划工业攻关项目 广东省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
球后注射联合云克治疗Graves眼病的疗效观察及护理 被引量:3 2013年 目的探讨33例球后注射联合静脉注射云克治疗Graves眼病的疗效观察及护理。方法用甲泼尼龙琥珀酸钠20 mg+维生素B120.5ug球后注射,联合静脉注射云克11 mg(鍀[99TC]亚甲基二膦酸盐注射液),每日1次,5次为1个疗程,注射1个疗程休息2周,连续注射5个疗程,3个月后随访观察记录自觉症状、眼征情况。结果 33例(59眼)患者接受治疗,显效率30.51%(18/59),有效率62.71%(37/59),无效率6.78%(4/59),总有效率93.22%;大部分患者畏光、流泪、眼胀眼痛等症状及充血水肿、眼睑浮肿等体征得到明显改善或消失。结论球后注射联合静脉注射云克治疗甲状腺相关眼病效果显著,不良反应小,安全性高。 吴继珍 范义湘 梁智欣 黄凯龄 李科斌关键词:GRAVES眼病 球后注射 云克 护理 干扰素-γ上调结直肠癌细胞系CEA表达的实验研究 被引量:2 2010年 背景与目的放射免疫治疗中肿瘤摄取标记抗体的量与肿瘤细胞靶位分子的表达量密切相关。本研究探讨不同浓度IFN-γ对结直肠癌细胞系CEA的诱导效应,以选择最适IFN-γ浓度上调结直肠癌细胞系CEA的表达及提高对131I-CL3结合率。方法取对数生长期结直肠癌细胞系LOVO和LS175T,实验组以终浓度为10、100、500、1000U/ml的IFN-γ诱导培养48h,对照组加入等量不含IFN-γ的培养液。各组2种细胞CEA的表达率及平均荧光强度(MFI)采用流式细胞仪(FACS)检测。结合法测定2种细胞诱导前后对131I-CL3的结合量(Ncpm)及结合率(BR)。细胞CEA表达率、MFI和BR的差异采用One-wayANOVA检验。结果LOVO与LS175T细胞CEA基础表达率分别为(75.6±6.8)%及(92.7±9.1)%,IFN-γ浓度在100U/ml以下时,LOVO细胞(F=2.689,P>0.05)及LS175T细胞(F=2.107,P>0.05)的CEA表达率均未见显著性增高。当IFN-γ浓度为500U/ml时,LOVO细胞CEA表达率(t=3.244,P<0.05)及LS175T细胞MFI(t=5.810,P<0.005)比对照组显著提高。IFN-γ浓度为500U/ml和1000U/ml两组之间,LOVO细胞CEA表达率(t=0.389,P>0.05)及LS175T细胞CEA表达率(t=0.113,P>0.05)未见显著差异。131I-CL3在LOVO与LS175T细胞的基础结合率分别为(22.1±2.4)%与(32.3±4.9)%。诱导后LOVO细胞增幅明显,倍增比(MR)为1.05~2.25倍,LS175T为1.11~1.56倍。在IFN-γ浓度为500U/ml时,LS175T细胞(t=4.988,P<0.01)及LOVO细胞(t=9.262,P<0.001)对131I-CL3的结合率均显著提高。结论IFN-γ可以上调结直肠癌细胞系CEA的表达,在一定范围内IFN-γ浓度与CEA表达率及对131I-CL3的结合量存在相关性。 范义湘 石卫民 黄凯龄 刘青竹 李科斌 吴继珍 罗荣城关键词:抗原表达 干扰素Γ ^(131)I-Herceptin的血液存在方式及体内外稳定性研究 被引量:1 2010年 目的探讨131I-Herceptin的稳定性与生物学特性。方法 131I-Herceptin采用Iodogen法制备,其基础放射化学纯度(RCP)为(94.9±2.7)%。4℃冰箱内放置3、24、48、72、96h,取各时间样品测RCP。取家兔5只,静脉注射131I-Herceptin后1h、3h、6h、24h、2d、3d、4d、5d取血,分离血清及血细胞,测血清131I-Herceptin的RCP,并测定血清或血细胞放射性计数百分比。各组样品RCP的差异分析采用One-way Anova检验。结果 4℃放置72h以内,RCP未见显著下降(F=15.985,P<0.001);72h后显著(t=9.971,P<0.001)下降至(82.6±2.8)%。注射后1~96h,131I-Herceptin主要存在于血清,其放射性所占比例稳定在81%~87%。注射体内后1h,血清内131I-Herceptin的RCP为(90.9±8.5)%,未见显著差异(t=1.753,P>0.05)。24h后为(75.4±3.9)%,提示开始显著降低(t=6.564,P<0.001)。结论采用Iodogen法标记的131I-Herceptin,体外放置72h内,放射化学纯度基本稳定,注入体内后主要存在于血清,24h以内放射化学纯度稳定,24h后降解明显。 范义湘 石卫民 黄凯龄 刘青竹 李科斌 吴继珍 罗荣城关键词:碘放射性同位素 HERCEPTIN 代谢 多层螺旋CT肺动脉成像的图像后处理技术及应用 被引量:26 2009年 目的:探讨多层螺旋CT肺动脉成像的各种图像后处理技术对显示肺动脉的优缺点及临床应用价值。方法:采用Philips Brillance 16排螺旋CT,美国MADRAD双筒高压注射器。图像后处理分析软件包括MIP、VR、VE、VIP。分析58例行胸部CTA检查的血管重建图像,比较各种图像后处理技术对肺动脉的显示效果。结果:58例患者都能清晰显示肺动脉走形、分支及管径。各种常用图像后处理技术中,MIP既能清晰显示肺动脉的解剖学形态,又能显示其与周围组织关系;在完整显示肺动脉的解剖学形态方面,VR优于MIP,但不能显示血管腔内情况;VIP优势在于单条血管的跟踪观察;在显示肺动脉分支,尤其是细小分支时,VE能跟踪血管发现血管的分支及其走形,并了解管壁是否光滑,在这一方面优于其他后处理技术。结论:多层螺旋CT的肺动脉成像可直观地、准确地显示肺动脉及其分支、走形、形态、管径。肺动脉成像的各种后处理技术中,MIP和VR两者联合应用对解剖学形态及其与周围组织关系显示很好;VIP及VE亦有很好的辅助作用。 黄凯龄 田军章 江桂华 颜剑豪 林楚岚关键词:图像后处理技术 肺动脉 动脉分支 早期鼻咽癌18F-FDG摄取与葡萄糖转运蛋白1及已糖激酶-Ⅱ过度表达的关系 2010年 目的 测定并分析早期鼻咽癌18F-脱氧葡萄糖(FDG)摄取与肿瘤组织葡萄糖转运蛋白1(Glut1)及己糖激酶-Ⅱ(HK-Ⅱ)的表达,以探讨鼻咽癌组织摄取FDG的分子机制及其与肿瘤病理类型和分期的相关性.方法 40例早期鼻咽癌患者(T1期12例,T2期28例)行PET检查,测定病灶最大标准摄取值(SUVmax)及平均标准摄取值(SUVmean) 行鼻咽部肿瘤活组织检查,并采用免疫组织化学法测定其Glut1及HK-Ⅱ表达,计算阳性细胞百分率.T1与T2期患者SUVmax或SUVmean间的差异采用t检验,Glut1及HK-Ⅱ表达阳性率差异采用x2检验,SUVmax与Glut1和HK-Ⅱ表达间的关系采用Pearson相关分析.结果 40例患者SUVmax与SUVmean分别为9.45±1.87和6.04±1.09.T1期分别为8.95±1.91和5.61±1.08,T2期分别为11.55±1.70和7.98±1.10,T1期与T2期相比原发灶SUVmax(t=4.46,P<0.001)及SUVmean(t=6.76,P<0.001)差异均有统计学意义.40例早期鼻咽癌患者Glut1及HK-Ⅱ染色均为阳性,阳性细胞率分别为(45.2±10.9)%与(68.3±9.5)%.其中Glut1阳性细胞率在T1期和T2期分别为(38.4±8.1)%与(49.7±12.6)%,两者差异无统计学意义(x2=40.58,P>0.05),而HK-Ⅱ阳性细胞率在T1期与T2期分别为(60.1±11.1)%与(77.9±14.7)%,差异有统计学意义(x2=58.71,P<0.05)).SUVmax与Glut1表达阳性细胞率呈低度正相关(r=0.369,P=0.019),与HK-Ⅱ表达阳性细胞率呈中度正相关(r=0.549,P=0.001).结论 早期鼻咽癌组织FDG摄取与Glut1过度表达相关. 范义湘 石卫民 黎静 尹吉林 杨传红 黄凯龄 刘青竹 李科斌 吴继珍关键词:单糖转运蛋白质类 己糖激酶 脱氧葡萄糖 不同MLC叶片宽度对肺癌调强放疗剂量学的影响 被引量:4 2017年 目的比较两种不同宽度的多叶准直器(MLC)对肺癌调强放射治疗(IMRT)的剂量学影响。方法收集2016年3月至2017年3月接受IMRT同步化疗的Ⅳ期肺癌患者20例,采用Pinnacle^3V9.2计划系统分别选择配置5 mm MLC的Siemens Artiste加速器和配置10 mm MLC的Varian CX型加速器进行IMRT设计。比较两组计划的靶区均匀性指数(HI)、适形度指数(CI)、最大剂量、最小剂量、平均剂量以及危及器官剂量体积直方图的指标差异。结果配置5 mm MLC的Siemens Artiste加速器计划的靶区CI为0.88±0.02,优于配置10 mm MLC的Varian CX型加速器计划的0.85±0.03,差异有统计学意义(P=0.04);5 mm MLC和10 mm MLC计划靶区的HI分别为1.06±0.01和1.06±0.01,最大剂量分别为(64.54±6.10)Gy和(64.59±6.00)Gy,最小剂量分别为(51.60±5.94)Gy和(51.29±5.66)Gy,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组计划的危及器官包括肺V_5、肺V_(20)、肺平均剂量、心脏平均剂量、脊髓最大剂量的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论选择配置5 mm叶片宽度的Siemens Artiste加速器在完成肺癌IMRT计划中能更好地提高靶区适形度。 叶柳清 洪文松 李桢 黄凯龄 黄召辉关键词:肺癌 调强放射治疗 ^(18)F-FDG SPECT/CT显像在鼻咽癌治疗后EBV-DNA升高患者中的应用 被引量:2 2012年 目的:探讨18F-FDG SPECT/CT显像在检测鼻咽癌治疗后血清EBV-DNA升高患者,肿瘤复发和(或)转移病灶的价值。方法:鼻咽癌治疗后血清EBV-DNA升高患者45例,皆行全身18 F-FDG SPECT/CT显像。所有图像经图像融合后,进行18F-FDG显像图像和CT图像帧对帧对比分析。肿瘤复发和(或)转移病灶根据病理检查结果、多种影像学诊断及临床随访而确诊。随访时间均>6个月。采用SPSS 11.5软件进行统计学处理,进行2检验。结果:45例患者中,明确诊断肿瘤复发和(或)转移者35例,单纯CT诊断肿瘤复发和(或)转移28例,其灵敏度为80.0%(28/35);符合线路18 F-FDG CT同机融合显像诊断肿瘤复发和(或)转移32例,灵敏度提高至91.4%(32/35)。结论:18F-FDG SPECT/CT在检测鼻咽癌治疗后EBV-DNA升高患者肿瘤复发和(或)转移病灶中有较好的应用价值,但角化型鼻咽癌可能出现假阴性。 黄凯龄 范义湘 李科斌 吴继珍关键词:鼻咽癌 18F-脱氧葡萄糖 正电子发射体层显像 肿瘤复发 数学模型模拟分析在肿瘤放化疗中的应用 被引量:2 2018年 目的:通过引入基于常微分方程(ordinary differential equation,ODE)的肿瘤放化疗数学模型,探讨实现肿瘤放化疗治疗优化的可行性。方法:分别借鉴肿瘤生长和综合治疗模型、NK细胞作用机制模型、淋巴细胞作用机制模型以及化学治疗药物浓度模型,采用"二室"假设构建肿瘤放疗模型,分别从放疗、化疗和放化疗结合3个方面,利用计算机模拟来进行分析。结果:通过调整合适的模型参数,所有模拟分析均能输出稳定的结果。3个方面的模拟结果在一定程度上反映了肿瘤生长以及肿瘤与放化疗之间相互作用,提示基于模型的放化疗治疗优化存在实际应用价值。结论:在合适的模型参数支持下,基于ODE的肿瘤放化疗治疗数学模型对肿瘤治疗的优化和预后评估有一定的理论价值。 洪文松 张力 陈兵锋 李桢 黄凯龄关键词:数学模型 化疗 计算机模拟 多层螺旋CT肺动脉血管造影的临床应用及其进展 被引量:1 2009年 通过对各种肺血管影像学诊断方法的比较以及对CT肺动脉血管造影的临床应用,发现多层螺旋CT肺动脉血管造影对肺血管疾病具有一定的诊断优势和发展前景。在肺动脉管径改变、肺血管变异及肺血管病变的显示和诊断方面,多层螺旋CT肺动脉血管造影将起到不可替代的作用。 黄凯龄 田军章 江桂华关键词:多层螺旋CT 自动勾画软件LinkingMed和SPICE应用于头颈部危及器官勾画的准确性比较 2021年 目的:比较LinkingMed和SPICE 2种自动勾画软件勾画头颈部危及器官的准确性。方法:选取31例2019年10月至2020年4月在某院接受放疗的鼻咽癌患者的临床资料,由资深的放疗医师在Pinnacle39.10治疗计划系统上手动勾画眼球、晶体、视神经、脑干、脊髓、腮腺和下颌骨等危及器官,并采用LinkingMed和SPICE对其进行自动勾画。以手动勾画为金标准,计算并比较2种软件自动勾画结果的Dice相似性系数(Dice similarity coefficient,DSC)、Hausdorff距离(Hausdorff distance,HD)、包容性指数(inclusive index,IncI)和敏感性指数(sensitivity index,SI)。采用SPSS 19.0软件进行统计学分析。结果:眼球、晶体、视神经、脊髓和下颌骨的自动勾画结果中,LinkingMed组总体上优于SPICE组,除了眼球的IncI值、左晶体的HD值、左视神经的SI值、右视神经的DSC值以及下颌骨的HD值和SI值外,其他指标差异均有统计学意义(P<0.05)。左右腮腺和脑干的勾画结果中,LinkingMed组和SPICE组相似,除了脑干的DSC值、HD值和左腮腺的HD值、IncI值及SI值外,其他指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于头颈部危及器官的自动勾画,LinkingMed略优于SPICE。 李桢 洪文松 黄凯龄 叶柳青关键词:头颈部肿瘤 危及器官 调强放疗 SPICE