戴月梅
- 作品数:40 被引量:174H指数:7
- 供职机构:新疆医科大学更多>>
- 发文基金:新疆维吾尔自治区自然科学基金国家科技支撑计划更多>>
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- 肺毛细血管瘤1例病例
- 戴月梅王在义
- 平均容积保障压力支持通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭临床研究被引量:2
- 2016年
- 目的探讨平均容积保障压力支持通气(AVAPS)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)呼吸衰竭患者的疗效及其适应证。方法入选2013年10月至2015年10月入住新疆医科大学第一附属医院的120例AECOPD合并呼吸衰竭患者,随机分入不同通气组;每组再分为轻、重症组患者,观察组间血气指标和疗效指标的变化差异。结果两种模式治疗1,3和7 d时,重症患者AVAPS组与双水平气道正压通气(Bi PAP)组比较,p H值显著上升[(7.330±0.075)对(7.359±0.070),P=0.047]、[(7.334±0.061)对(7.371±0.077),P=0.023]和[(7.332±0.083)对(7.372±0.056),P=0.011],PaCO_2显著下降[(59±14)mm Hg对(48±14)mm Hg,P=0.008]、[(53±12)mm Hg对(42±13)mm Hg,P=0.003]和[(52±14)mm Hg对(38±8)mm Hg,P=0.001]。重症患者AVAPS组与Bi PAP组比较,RR、m MRC、NIV通气时间和住院天数显著降低,差异有统计学意义。结论 AVAPS模式较Bi PAP模式在治疗AECOPD呼吸衰竭重症患者显示出一定的优越性。
- 戴月梅杨建忠陆影高占成
- 关键词:呼吸衰竭肺疾病慢性阻塞性
- 以绒毛膜癌为原因的肺栓塞1例报告
- 2022年
- 肺栓塞是以各种栓子堵塞肺动脉系统为病因的一组临床综合征,可以通过检测D-二聚体、肺通气血流比值、CTPA等手段诊断,结合病史及体征诊断肺栓塞,明确诊断的肺栓塞和(或)合并肺动脉高压,当抗凝效果不佳或病情加重时,必须怀疑肿瘤引起的肺栓塞。绒毛膜癌是一种恶性妊娠滋养细胞肿瘤,可早期通过血行转移至肺,导致肺栓塞和肺动脉高压。当育龄期及妊娠期妇女出现呼吸困难、胸痛、咯血等呼吸系统症状、并出现不明原因的肺栓塞和肺动脉高压时,应考虑绒毛膜癌导致的肺栓塞,并区分肺栓塞的原因。
- 戴月梅加娜依·阿乃西祖拉丽阿依·阿米尔
- 关键词:绒毛膜癌妊娠滋养细胞肿瘤呼吸系统症状妊娠期妇女抗凝效果
- 急性肺栓塞患者血小板指标的变化及临床意义被引量:13
- 2014年
- 背景最近研究表明静脉血栓栓塞症时患者存在血小板活化状态。目的探讨血小板指标在急性肺栓塞患者中的变化及评估病情预后的价值。方法选取2007年6月—2013年6月新疆医科大学第一附属医院住院诊断为急性肺栓塞的患者128例为研究组,另选取同时期来我院体检的健康者130例为对照组,检测两组血压、心率、血常规、血脂水平,比较不同栓塞程度急性肺栓塞患者外周血中血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)和血小板分布宽度(PDW),分析血小板指标与其他观察指标的相关性,动态观察治疗前、治疗3个月后、治疗6个月后血小板指标的变化并采用多因素Logistic回归分析影响肺栓塞的因素。结果对照组与研究组收缩压、舒张压、心率、血红蛋白、平均红细胞血红蛋白量、红细胞平均血红蛋白浓度、PLT、PDW、三酰甘油、总胆固醇水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组MPV比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同程度急性肺栓塞患者PLT、MPV比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中低危组、中危组PLT高于高危组,MPV低于高危组(P<0.05)。3组PDW比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组中,PDW与MPV呈正相关(r=0.335,P=0.000),PDW与PLT无直线相关关系(r=-0.034,P=0.700),PLT与MPV无直线相关关系(r=-0.125,P=0.161)。研究组中,MPV与PDW呈正相关(r=0.212,P=0.016),PDW与PLT呈负相关(r=-0.292,P=0.001),PLT与MPV呈负相关(r=-0.271,P=0.002)。8例患者治疗前、治疗3个月后、治疗6个月后PLT、MPV、PDW比较,差异均无统计学意义(F值分别为0.894、0.934和0.132,P值分别为0.386、0.416和0.877)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、吸烟史及MPV及PDW与肺栓塞有回归关系(P<0.05)。结论 PLT及MPV对判断肺栓塞严重程度有一定临床意义,但不能单纯在短期时间(治疗后6个月内)内评估治疗后患者病情好转程度。
- 陈嵩张莹戴月梅西艾木西卡买尔.艾合买提王在义林勇刘晖
- 关键词:肺栓塞血小板计数血小板平均体积血小板分布宽度
- 无创正压机械通气不同的通气模式治疗慢阻肺急性加重期呼吸衰竭的疗效对比被引量:42
- 2015年
- 目的探讨无创正压机械通气不同的通气模式治疗慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重期呼吸衰竭的疗效。方法采用前瞻I生随机对照研究,入选120例患者按随机数字表分别进入不同通气组,观察血气指标变化、通气效果和呼吸机相关并发症发生率。结果呼吸机治疗6~8h、24h、3d和7d时,观察组患者PH值上升和PaCO2降低较对照组有所改变,但组间无统计学差异。PRVC观察组通气参数VT、TA和TB显著升高,VE、RR、Lleak显著降低。机械通气所致胃肠胀气PRVC组患者例数明显减少(8.33%、16.67%),其余各种并发症两组间无统计学差异。结论压力调节容积控制通气模式减少呼吸肌做功,人机协调性好,较双水平正压通气(BiPAP)显示出一定的优越性。
- 戴月梅李超刘晓鹏王在义
- 关键词:呼吸衰竭慢性阻塞性急性加重期
- 医学生对医师规范化培训的认知以及需求分析被引量:6
- 2019年
- 目的加强医学生对住院医师规范化的认知,对自己的需求及职业生涯有所规划和思考。方法选取2018年2月—2019年2月来本院内科基地呼吸与呼吸危重症中心进行规范化培训住院医师的医学生为调查对象进行问卷调查,培训前后各一次,将两次评分进行对比。结果两次调查回收问卷均为300份,其中有效问卷300份(有效回收率为100%);在对培训有了更深入的认知后,第二次问卷调查综合评分明显优于第一次问卷调查(P<0.05)。结论医学生通过住院医师规范化培训直观展现了本院内科基地呼吸内科专业住院医师规范化培训发展现况,医学生个人职业生涯规划的制定与对住院医师规范化培训的认知有着密切关联。
- 戴月梅王海月
- 关键词:职业生涯规划医学生问卷调查
- OSAS合并高血压患者与RAAS系统的研究进展
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAS)是一种常见的睡眠相关呼吸障碍,OSAS以睡眠期间上呼吸道部分或完全塌陷反复发作导致持续至少10秒的气流减少为特征,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与多种心脑血管疾病发病率和死亡率密切相关...
- 王慧戴月梅
- 肺血栓栓塞症252例临床诊治体会被引量:8
- 2012年
- 目的探讨肺血栓栓塞症(PE)患者的临床特点,以提高临床医师对PE的诊治水平。方法回顾性分析252例通过CT肺动脉造影(CTPA)确诊、无严重基础心肺疾病、符合PE诊断标准患者的临床资料,并对其中治疗3个月后复查的32例患者进行随访,比较患者治疗前后心脏超声各项心血管参数和Qanadli栓塞指数(PAQI)的变化。结果在确诊的252例PE患者中,吸烟为重要的危险因素,占44.84%;临床表现以呼吸困难所占比例较大,为84.13%;PE多发生于老年人[64.00(19.75)岁];当PE患者循环功能受到影响时,血压下降、呼吸急促、脉搏增快;D-二聚体〈5000mg/L时不能排除PE。治疗3个月后复查的32例PE患者PAQI较治疗前明显降低[0.05(0.18)比0.39(0.44),P〈0.01],而治疗前后心血管参数无明显变化。结论PE临床症状变化多样,老年、吸烟患者出现呼吸困难时警惕PE的可能;经抗凝治疗3个月后,PE造成的心脏形态变化未恢复。
- 刘晖马清艳孙峰王在义西艾木西卡买尔·艾合买提戴月梅左蕾林勇
- 关键词:肺血栓栓塞症CT肺动脉造影心脏超声
- 慢性阻塞性肺疾病加重期采取呼吸康复护理干预对患者运动耐力及呼吸困难指数的影响研究
- 2025年
- 观察分析慢性阻塞性肺疾病加重期采取呼吸康复护理干预对患者运动耐力及呼吸困难指数的影响。方法 本研究选取我院2022年1月至今收治的 COPD病人160例,随机分成两组,对照组给予常规护理,实验组给予呼吸康复护理,对两组的呼吸困难指数和生存质量等护理指标进行比较。结果 治疗前后患者的呼吸困难程度明显减轻,生存质量明显提高,P<0.05,差异有统计学意义。结论 通过对 COPD病人进行呼吸康复护理,可以使患者的肺功能和血气指标得到明显的改善,从而使他们的呼吸困难得到缓解,并提高他们的运动耐力和生活质量。
- 蒋倩戴月梅
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病生活质量
- 奈达铂、顺铂分别联合吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌的综合疗效评价被引量:11
- 2011年
- 目的对比分析奈达铂(N D P)联合吉西他滨(G EM)方案和顺铂(D D P)联合吉西他滨方案治疗晚期非小细胞肺癌(N SC LC)的疗效和不良反应。方法将246例确诊的晚期N SC LC患者,随机分为两组:G N组126例,采用N D P+G EM方案;G P组120例,采用D D P+G EM方案。治疗2周期后评价临床疗效及不良反应。结果入组的246例均可评价疗效。G N组及G P组的R R分别为38.09%和36.67%,D C R分别为80.95%和76.67%,TTP分别为6.3个月和5.8个月,M ST分别为9.1个月和9.2个月,1年生存率分别为34.13%和31.67%,2年生存率分别为12.70%和11.67%,差异均无统计学意义(P>0.05)。G N组骨髓抑制尤其是血小板减少明显高于G P组(P<0.05),G N组消化道反应明显高于G P组(P<0.05),两组的其他不良反应相近(P>0.05)。结论奈达铂联合吉西他滨与顺铂联合吉西他滨对晚期N SC LC疗效相当,但奈达铂的消化道反应明显低于顺铂,奈达铂更容易为临床医生和患者所接受。
- 夏宇戴月梅焦克岗何元兵齐曼古力.吾守尔
- 关键词:奈达铂顺铂吉西他滨非小细胞肺癌